【中醫(yī)小講堂】你想耳聰目明嗎?
“耳聰目明”是每一個(gè)都想到達(dá)的一個(gè)狀態(tài),但是在現(xiàn)在快節(jié)奏、高曝光的生活中,耳目病變?cè)絹?lái)越常見(jiàn),下面我們來(lái)看看考試中涉及的具體內(nèi)容。
耳部病變常見(jiàn)的有耳鳴、耳聾、重聽(tīng)、耳脹。
耳鳴
是指患者自覺(jué)耳內(nèi)鳴響的癥狀。耳聾是指聽(tīng)力減退,甚至聽(tīng)覺(jué)完全喪失的癥狀。耳鳴、耳聾的病因病機(jī)及辨證基本相同。突發(fā)耳鳴,聲大如雷,按之鳴聲不減,或新病暴聾者,多屬實(shí)證??梢蚋文懟鹗ⅰ⒏侮?yáng)上亢、痰火壅結(jié)、氣血瘀阻、風(fēng)邪上襲或藥毒損傷耳竅等所致。漸起耳鳴,聲細(xì)如蟬,按之可減,或耳漸失聰而聽(tīng)力減退者,多屬虛證。可因腎精虧虛、脾氣虧虛、肝陰血不足等引起。
重聽(tīng)
是指患者自覺(jué)聽(tīng)力減退,聽(tīng)音不清,聲音重復(fù)的癥狀。日久漸致重聽(tīng),以虛證居多,常因腎之精氣虛衰,耳竅失榮所致,多見(jiàn)于年老體衰的患者。若耳驟發(fā)重聽(tīng),以實(shí)證居多,常因痰濁上蒙,或風(fēng)邪上襲耳竅所致。
耳脹
是指自覺(jué)耳內(nèi)脹悶不適的癥狀。耳閉是指耳內(nèi)脹悶,且有堵塞感,聽(tīng)力減退的癥狀。耳脹反復(fù)發(fā)作,遷延日久,多成耳閉,耳脹、耳閉是同一疾病由輕變重的兩個(gè)不同階段。多因風(fēng)邪侵襲,經(jīng)氣痞塞,或痰濕蘊(yùn)結(jié)于耳,或邪毒滯留,氣血瘀阻所致。
目部病變常見(jiàn)的有目痛、目眩、目昏、目癢。
目痛
指病人自覺(jué)單目或雙目疼痛的癥狀。一般痛劇者,多屬實(shí)證,常因肝火上炎,或風(fēng)熱上襲所致;痛微者,多屬虛證,多由陰虛火旺所引起。
目眩
是指病人自覺(jué)視物旋轉(zhuǎn)動(dòng)蕩,如在舟車(chē)之上,或眼前如有蚊蠅飛動(dòng)的癥狀。實(shí)者,多因肝陽(yáng)上亢、肝火上炎、肝陽(yáng)化風(fēng)及痰濕上蒙清竅所致;虛者,多因氣虛、血虧、陰精不足、目失充養(yǎng)所致。
目昏
是指視物昏暗不明、模糊不清的癥狀。雀盲是指白晝視力正常,每至黃昏視物不清,如雀之盲的癥狀。歧視是指視一物成二物而不清的癥狀。目昏、雀盲、歧視的病因、病機(jī)基本相同,多由肝腎虧虛,精血不足,目失充養(yǎng)而致。常見(jiàn)于久病或年老、體弱之人。
目癢
是指自覺(jué)眼瞼、眥內(nèi)或目珠瘙癢的癥狀,輕者揉拭則止,重者極癢難忍。兩目癢甚如蟲(chóng)行,伴畏光流淚、灼熱者,多屬實(shí)證,因肝火上擾或風(fēng)熱上襲等所致。目微癢而勢(shì)緩,多屬虛證,因血虛、目失濡養(yǎng)所致,亦可見(jiàn)于實(shí)性目癢初起或劇癢漸愈,邪退正復(fù)之時(shí)。
以上是中醫(yī)中醫(yī)內(nèi)科主治中醫(yī)診斷學(xué)涉及到耳目病變的內(nèi)容,此部分內(nèi)容考試會(huì)涉及臨床意義,也會(huì)融合到中醫(yī)內(nèi)科學(xué)疾病中,希望大家可以掌握這部分內(nèi)容,為臨床工作和考試打好基礎(chǔ)。
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