肺癆的辨證要點(diǎn)-中醫(yī)內(nèi)科主治考點(diǎn)
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1.辨病性
肺癆病理性質(zhì)以本虛為主,亦可見標(biāo)實(shí)。本虛為陰虛,病變進(jìn)程中可發(fā)展為氣陰兩虛,陰陽(yáng)兩虛;標(biāo)實(shí)為火熱,痰濁和瘀血。故應(yīng)辨別虛實(shí)的屬性,是否相互兼夾及其主次關(guān)系。
2.辨病位
肺癆的主臟在肺,在病變過程中“其邪輾轉(zhuǎn),乘于五臟”。故應(yīng)辨別病位是尚限于肺臟,或已經(jīng)“輾轉(zhuǎn)”于其他臟,尤其是重點(diǎn)關(guān)注肺與脾、腎的關(guān)系。
3.辨主癥
肺癆以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗為四大主癥,故應(yīng)辨別主癥間的主次輕重,以便在治本的基礎(chǔ)上為對(duì)癥處理提供依據(jù)。
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