少陰?。荷訇幒C
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一、四逆湯證
【原文】
少陰病,脈沉者,急溫之,宜四逆湯。
【釋義】
本條論述少陰病脈沉,治宜急溫。
1.少陰病脈沉,已顯不足,但并未脈微欲絕,陽虛不太甚。
2.急溫之:病入少陰,涉及根本,當(dāng)急溫,防亡陽之變。
【方解】
附子溫腎回陽;干姜溫中散寒;炙甘草溫補(bǔ)調(diào)中。
二、真武湯證
【原文】
少陰病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此為有水氣,其人或咳,或小便利,或下利,或嘔者,真武湯主之。(316)
【釋義】
本條論少陰陽虛水泛證的證治。
1.少陰病邪氣漸深,腎陽日虧,陽虛寒盛,水氣不化,泛溢為患。
2.水氣浸淫肌肉,則四肢沉重疼痛;浸淫胃腸則腹痛下利;陽虛氣化不行故小便不利;上逆犯肺則咳、犯胃則嘔。
3.腎陽虛失于固攝,則下利,不能制水則小便清長(zhǎng)。
【方解】
1.附子:壯腎陽,補(bǔ)命火,使水有所主;
2.白術(shù):燥濕健脾,使水有所制;
3.生姜:宣散,佐附子助陽、消水;
4.茯苓:淡滲,佐白術(shù)健脾利水;
5.芍藥:活血脈,利小便,又可斂陰和營(yíng)制姜、附剛燥之性,使之溫經(jīng)散寒而不傷陰。
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