眩暈的定義/病因/基本病機(jī)及轉(zhuǎn)化
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一、定義
眩是指眼花或眼前發(fā)黑,暈是指頭暈甚或感覺(jué)自身或外界景物旋轉(zhuǎn)。二者常同時(shí)并見(jiàn),故統(tǒng)稱為“眩暈”。輕者閉目即止;重者如坐車(chē)船,旋轉(zhuǎn)不定,不能站立,或伴有惡心、嘔吐、汗出,甚則昏倒等癥狀。
二、病因
1.情志不遂:憂郁惱怒太過(guò),肝失條達(dá),肝氣郁結(jié),氣郁化火,肝陰耗傷,風(fēng)陽(yáng)易動(dòng),上擾頭目,發(fā)為眩暈。
2.年高腎虧:年高腎精虧虛,髓海不足,無(wú)以充盈于腦;或體虛多病,損傷腎精腎氣;或房勞過(guò)度,陰精虧虛,均可導(dǎo)致髓海空虛,發(fā)為眩暈。如腎陰素虧,水不涵木,肝陽(yáng)上亢,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),亦可發(fā)為眩暈。
3.病后體虛:脾胃為后天之本,氣血生化之源。若久病體虛,脾胃虛弱,或失血之后,耗傷氣血,或飲食不節(jié),憂思勞倦,均可導(dǎo)致氣血兩虛。氣虛則清陽(yáng)不升,血虛則清竅失養(yǎng),故而發(fā)為眩暈。
4.飲食不節(jié):嗜酒無(wú)度,過(guò)食肥甘,損傷脾胃,以致健運(yùn)失司,水濕內(nèi)停,積聚生痰,痰阻中焦,清陽(yáng)不升,頭竅失養(yǎng),故發(fā)為眩暈。
5.跌仆損傷,瘀血內(nèi)阻:跌仆墜損,頭腦外傷,瘀血停留,阻滯經(jīng)脈,而致氣血不能上榮于頭目,故眩暈時(shí)作。
三、基本病機(jī)及轉(zhuǎn)化
眩暈的基本病理變化,不外虛實(shí)兩端。
虛者為髓海不足,或氣血虧虛,清竅失養(yǎng);
實(shí)者為風(fēng)、火、痰、瘀擾亂清空。
病位在于頭竅,其病變臟腑與肝、脾、腎三臟相關(guān)。
常見(jiàn)病理因素:風(fēng)、火、痰、瘀。
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