心腦病證的治療要點(diǎn)是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師大綱要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦拢Ｍ梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。

1.心腦病實(shí)證治療，宜祛邪以損其有余，兼用重鎮(zhèn)安神。痰火擾心者，宜清心豁痰瀉火；飲遏心陽(yáng)。宜溫陽(yáng)化飲；心血瘀阻，宜活血化瘀通絡(luò)；腦脈受損，宜活血化瘀，化痰開(kāi)竅；痰火、水飲、瘀血擾動(dòng)心神，心神不安，宜重鎮(zhèn)安神。心腦病證多屬本虛標(biāo)實(shí)之證，多表現(xiàn)為虛實(shí)夾雜，宜在上述治療原則的基礎(chǔ)上，結(jié)合氣血陰陽(yáng)虛損的不同，辨證論治。

2.心腦病證虛證，當(dāng)補(bǔ)其不足，兼以養(yǎng)心安神。心氣虛者，宜補(bǔ)心氣；心血虛，宜養(yǎng)心血；心陰虛，宜滋心陰；心陽(yáng)虛，宜溫心陽(yáng)；腦髓空虛，宜補(bǔ)腎填髓。氣血虧虛，心神失養(yǎng)，故多兼用養(yǎng)心安神之法。由于氣屬陽(yáng)，血屬陰，故心氣虛進(jìn)一步發(fā)展，氣損及陽(yáng)而成心陽(yáng)虛，心陰虛亦多兼心血虛，所以治療心陽(yáng)虛必加用補(bǔ)心氣藥，治心陰虛亦加用養(yǎng)心血藥。

而治療心氣虛可酌加少許溫心陽(yáng)藥，取少火生氣之意；養(yǎng)心血時(shí)可加補(bǔ)氣之藥，益氣以生血。若心腦氣血雙虧，陰陽(yáng)俱虛，應(yīng)兩者兼治。

3.重視結(jié)合他臟治療心腦病證。心腦病證雖然病位在心，但與肺、肝、脾、腎都有密切關(guān)系，應(yīng)綜合分析，全面治療。心主血，肺主氣，氣以帥血，若心氣不足，血行不暢，致使肺氣宣降輸布失常；肺氣虛弱，宗氣不足，血運(yùn)無(wú)力，臨床表現(xiàn)為心肺兩虛，治宜補(bǔ)益心肺。肝主疏泄，調(diào)理全身氣機(jī)，情志所傷，氣機(jī)郁滯，可產(chǎn)生氣滯血瘀，或氣郁化火生痰；氣血逆亂，還可痹阻腦脈或血溢腦脈。心主血，脾統(tǒng)血，思慮過(guò)度傷及心脾，或脾虛氣血生化乏源，統(tǒng)攝無(wú)權(quán)，引起心血虧耗，表現(xiàn)心脾兩虛，治當(dāng)補(bǔ)益心脾。正常人心腎相交，若腎陰不足，心火獨(dú)亢，或心火熾盛，獨(dú)亢于上，不能交下，表現(xiàn)為心腎不交證，治宜滋陰降火，交通心腎。腎主骨生髓，年老或久病腎精虧虛，以致腦髓空虛，治療則應(yīng)多從補(bǔ)腎填精著手。

4.急性期重視病情監(jiān)護(hù)，緩解期重視調(diào)養(yǎng)。心腦病證在急性發(fā)作期，應(yīng)強(qiáng)化病情監(jiān)護(hù)，注意神志、舌苔、脈象、呼吸、血壓等變化，加強(qiáng)夜間巡視，做好各種急救措施準(zhǔn)備，必要時(shí)予以吸氧、心電監(jiān)護(hù)及保留靜脈通道等，危重者應(yīng)當(dāng)中西醫(yī)結(jié)合救治。緩解期應(yīng)使患者保持心情舒暢，避免情志過(guò)極。

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