津液代謝失常——津液不足
2020中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試推遲了,在大家的備考階段,小編準備了一系列備考資料,今天和大家分享的津液代謝失常病機中的津液不足的相關(guān)內(nèi)容,一起來看看吧:
津液不足,是指津液在數(shù)量上的虧少,進而導(dǎo)致內(nèi)則臟腑,外而孔竅、皮毛,失其濡潤滋養(yǎng)作用,因之產(chǎn)生一系列干燥失潤的病理變化。津液不足多由燥熱之邪或五志之火,或高熱、多汗、吐瀉、多尿、失血,或過用辛燥之劑等引起津液耗傷所致。
津液不足的病理變化,由于津液虧損程度不同,而有傷津和傷陰之分。津和液,在性狀、分布部位、生理功能等方面均有所不同,因而津液不足的病機及臨床表現(xiàn),也存在著一定的差異。津較清稀,流動性較大,內(nèi)則充盈血脈,潤澤臟腑,外則達于皮毛和孔竅,易于耗散,也易于補充。如炎夏而多汗,或因高熱而口渴引飲;氣候干燥季節(jié),常見口、鼻、皮膚干燥;大吐、大瀉、多尿時所出現(xiàn)的目陷、螺癟,甚則轉(zhuǎn)筋等,均屬于以傷津為主的臨床表現(xiàn)。液較稠厚,流動性較小,是以濡養(yǎng)臟腑,充養(yǎng)骨髓、腦髓、脊髓,滑利關(guān)節(jié)為主,一般不易損耗,一旦虧損則亦不易迅速補充。如熱病后期或久病傷陰,所見到的舌光紅無苔或少苔,唇舌干燥而不引飲,形瘦肉脫,皮膚毛發(fā)枯槁,甚則肉困、手足震顫蠕動等,均屬于陰液枯涸以及動風(fēng)的臨床表現(xiàn)。
傷津和脫液,在病機和臨床表現(xiàn)方面雖然有所區(qū)別,但津液本為一體,二者相互為用,病理上互相影響。一般說來,輕者為傷津,重者為傷陰。傷津并不一定兼有傷陰,但傷陰則必兼有傷津,所以說傷津乃傷陰之漸,傷陰乃津枯之甚。
由于津血同源,故津液虧乏或枯竭,必然導(dǎo)致陰血虧乏,出現(xiàn)血燥虛熱內(nèi)生或血燥生風(fēng)等津枯血燥的病理改變。若津液耗損,使血液減少而血行郁滯不暢,從而發(fā)生血瘀之變,終致津虧血瘀。
氣與津液相互依附、相互為用。津液的代謝,有賴于氣的升降出入運動;氣有固攝和氣化作用,可以控制和調(diào)節(jié)津液的生成與排泄。氣也要依附于津液而存在,如人體津液大量丟失,氣失其依附而隨之形成氣隨液脫的危重狀態(tài)。
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