利尿通淋藥:木通
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木通
【藥用】馬兜鈴科藤本植物東北馬兜鈴AristoloehiamanshuriensisKom.的藤莖。
【性味】苦,寒。歸心、脾、小腸、膀胱經(jīng)。
【功效】清熱利水通淋,清泄心火,通乳,利痹。
【臨床應(yīng)用】1.用于小便不利,淋瀝澀痛,水腫,腳氣等癥
木通寒能清熱,苦能泄降,功能利水通淋,為治濕熱下注、淋瀝澀痛要藥,常與車前子、滑石等同用。且利尿力強(qiáng),對(duì)小便不利、水腫、腳氣等癥也常恃為要藥,可配其它利水消腫藥如桑白皮、豬苓等同用。
2.用于心煩不眠,口舌生瘡
木通性味苦寒,能入心經(jīng),且能利通小便,導(dǎo)熱下行而降心火,故可用于心火上炎、心煩尿赤、口舌生瘡等癥,常與生地、竹葉、甘草同用。
3.用于乳汁稀少
木通又能通利血脈而下乳汁,故可用于產(chǎn)后乳汁稀少,常與王不流行、穿山甲等配伍;或與豬蹄同煮服用。
4.用于濕熱痹痛
木通又能通利滲濕,以治濕熱痹痛、關(guān)節(jié)不利之癥,常與薏苡仁、桑枝、忍冬藤等配伍應(yīng)用。
【處方用名】木通、關(guān)木通、潼木通(曬干,切片用)
【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服
【按語】1.木通味甚苦而性寒,功能通泄為其要領(lǐng)。既能清熱利水,以治小便不利、濕熱淋痛,又能清心除煩,以治心火上炎,心煩口瘡。其性通利,故又為治痹痛而下乳汁之要藥。
2.車前子、滑石與木通均為清熱利水通淋常用要藥,臨床常配合應(yīng)用。車前子能治泄瀉,又為肺肝二經(jīng)之品,功能祛痰、明目;滑石亦能治泄瀉,且有清解暑熱、清熱收濕作用;木通則善能利痹、下乳,且入心經(jīng),可治心火上炎之癥。
3.木通與通草,雖都是通利降水的藥品,但木通味苦,以利水泄熱見長(zhǎng);通草味淡,以淡滲利濕為勝?!侗静菥V目》載云:「有細(xì)細(xì)孔,兩頭皆通,故名通草,即今所謂木通也,今之通草,乃古之通脫木也?!箍梢姽沤衩Q有所更易,應(yīng)于區(qū)別。
4.據(jù)現(xiàn)代文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo),有用大量木通(60g)煎湯服用后引起急性腎功能衰竭者,故在臨床應(yīng)用時(shí)不宜大量使用。孕婦慎用。
【方劑舉例】1.木通散(《證治準(zhǔn)繩》):木通、豬苓、赤苓、桑白皮、紫蘇、檳榔。治濕腳氣,遍身浮腫,喘促煩悶,小便不利。
2.導(dǎo)赤散(《小兒藥證直訣》):木通、生地、甘草梢、竹葉。治心經(jīng)有熱,口舌生瘡,小便短赤等。
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