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中醫(yī)內(nèi)科肺系疾病:肺脹的病機(jī)是什么

2020-07-16 18:13 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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距離2020中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有兩個(gè)多月的時(shí)間,為幫助大家復(fù)習(xí),小編為大家整理了一系列中醫(yī)內(nèi)科的備考資料,一起來看看吧!今天為大家分享的是肺脹的病機(jī)。

肺脹的病機(jī)

病理因素有痰濁、水飲、瘀血、氣虛、氣滯,它們互為影響,兼見同病。痰飲的產(chǎn)生,初由肺氣郁滯,脾失健運(yùn),津液不歸正化而成,漸因肺虛不能布津,脾虛不能轉(zhuǎn)輸,腎虛不能蒸化,痰濁潴留益甚。痰、飲、濕(濁)同屬津液停積而成。痰飲水濁潴留,其病理是滯塞氣機(jī),阻塞氣道,肺不能吸清呼濁,清氣不足而濁氣有余,肺氣脹滿不能斂降,故胸部膨膨脹滿,憋悶如塞。痰濁水飲亦可損傷正氣和妨礙血脈運(yùn)行。氣虛氣滯的形成,因氣根于腎,主于肺,本已年老體虛,下元虛憊,加之喘咳日久,積年不愈,必傷肺氣,反復(fù)發(fā)作,由肺及腎,必致肺腎俱虛。肺不主氣而氣滯,腎不納氣而氣逆,氣機(jī)當(dāng)升不升,當(dāng)降不降,肺腎之氣)S能交相貫通,以致清氣難人,濁氣難出,滯于胸中,壅埋于肺而成肺脹。瘀血的產(chǎn)生,與肺,腎氣虛,氣不行血及痰濁壅阻,血澀不利有關(guān)。瘀血形成后,又因瘀而滯氣,加重痰、氣滯塞胸中,成為肺脹的重要病理環(huán)節(jié)。

由此可見,肺脹的病理性質(zhì)多屬標(biāo)實(shí)本虛。標(biāo)實(shí)為痰濁、水飲、瘀血和氣滯,痰有寒化與熱化之分;本虛為肺、脾、腎氣虛,晚期則氣虛及陽(yáng),或陰陽(yáng)兩虛。其基本病機(jī)是肺之體用俱損,呼吸機(jī)能錯(cuò)亂,氣壅于胸,滯留于肺,痰瘀阻結(jié)肺管氣道,導(dǎo)致肺體脹滿,張縮無力,而成肺脹。如內(nèi)有停飲,又復(fù)感風(fēng)寒,則可成為外寒內(nèi)飲證。感受風(fēng)熱或痰郁化熱,可表現(xiàn)為痰熱證。痰濁壅盛,或痰熱內(nèi)擾,蒙蔽心竅,心神失主,則意識(shí)朦朧、嗜睡甚至昏迷;痰熱內(nèi)閉,熱邪耗灼營(yíng)陰,肝腎失養(yǎng),陰虛火旺,肝火挾痰上擾,氣逆痰升,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)則發(fā)生肢顫,抽搐;痰熱迫血妄行,則動(dòng)血而致出血。亦可因氣虛日甚,氣不攝血而致出血。病情進(jìn)一步發(fā)展可陰損及陽(yáng),陽(yáng)虛不能化氣行水,成為陽(yáng)虛水泛證;陽(yáng)虛至極,出現(xiàn)肢冷、汗出、脈微弱等元陽(yáng)欲脫現(xiàn)象。

以上就是肺脹病機(jī)的全部?jī)?nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編編輯整理,更多醫(yī)考資訊、資料,歡迎登陸醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)查看。沖刺階段,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家提供超值精品班、無憂實(shí)驗(yàn)班課程,歡迎大家了解。點(diǎn)擊查看詳情>>

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