周末復(fù)習(xí):中內(nèi)痰濕蘊肺型咳嗽的辨證論治
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『咳嗽』痰濕蘊肺證
癥狀:咳嗽反復(fù)發(fā)作,尤以晨起咳甚,咳聲重濁,痰多,痰粘膩或稠厚成塊,色白或帶灰色,胸悶氣憋,痰出則咳緩、憋悶減輕。常伴體倦,脘痞,腹脹,大便時溏,舌苔白膩,脈濡滑。
治法:燥濕化痰,理氣止咳。
方藥:二陳湯合三子養(yǎng)親湯。
二陳湯以半夏、茯苓燥濕化痰;陳皮、甘草理氣和中;三子養(yǎng)親湯以白芥子溫肺利氣、快膈消痰;蘇子降氣行痰,使氣降則痰不逆;萊菔子消食導(dǎo)滯,使氣行則痰行。兩方合用,則燥濕化痰,理氣止咳。臨床應(yīng)用時,尚可加桔梗、杏仁、枳殼以宣降肺氣;胸悶脘痞者,可加蒼術(shù)、厚樸健脾燥濕化痰;若寒痰較重,痰粘白如泡沫,怯寒背冷,加干姜、細辛以溫肺化痰;脾虛證候明顯者,加黨參、白術(shù)以健脾益氣;兼有表寒者,加紫蘇、荊芥、防風(fēng)解表散寒。癥情平穩(wěn)后可服六君子湯加減以資調(diào)理。
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