距離2020中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有一個月的時間，為幫助大家復(fù)習(xí)，小編為大家整理了一系列中醫(yī)內(nèi)科的備考資料，一起來看看吧！今天為大家分享的是心的生理功能之心主血脈的相關(guān)內(nèi)容。

心的生理功能之心主血脈

心主血脈：心主血脈，指心有主管血脈和推動血液循行于脈中的作用，包括主血和主脈兩個方面。血就是血液。脈，即是脈管，又稱經(jīng)脈，為血之府，是血液運行的通道。心臟和脈管相連，形成一個密閉的系統(tǒng)，成為血液循環(huán)的樞紐。心臟不停地搏動，推動血液在全身脈管中循環(huán)無端，周流不息，成為血液循環(huán)的動力。所以說：“人心動，則血行于諸經(jīng)，……是心主血也”（《醫(yī)學(xué)入門·臟腑》）。由此可見，心臟、脈和血液所構(gòu)成的這個相對獨立系統(tǒng)的生理功能，·都屬于心所主，都有賴于心臟的正常搏動。

心臟有規(guī)律的跳動，與心臟相通的脈管亦隨之產(chǎn)生有規(guī)律的搏動，稱之為“脈搏”。中醫(yī)通過觸摸脈搏的跳動，來了解全身氣血的盛衰，作為診斷疾病的依據(jù)之一，稱之為“脈診”。在正常生理情況下，心臟的功能正常，氣血運行通暢，全身的機能正常，則脈搏節(jié)律調(diào)勻，和緩有力。否則，脈搏便會出現(xiàn)異常改變。

心要完成主血脈的生理功能，必須具備兩個條件：其一，心之形質(zhì)無損與心之陽氣充沛。心氣與心血、。心陽與心陰既對立又統(tǒng)一，構(gòu)成了心臟自身的矛盾運動，以維持心臟的正常生理功能。心臟的正常搏動，主要依賴于心之陽氣作用。心陽氣充沛，才能維持正常的心力、心率和心律，血液才能在脈內(nèi)正常地運行。其二，血液的正常運行，也有賴于血液本身的充盈和脈道的滑利通暢。所以，心陽氣充沛，血液充盈和脈道通利，是血液運行的最基本的前提條件。其中任何一個因素異常，都可改變血液循行狀態(tài)。

心主血脈的生理作用有二：一是行血以輸送營養(yǎng)物質(zhì)。心氣推動血液在脈內(nèi)循環(huán)運行，血液運載著營養(yǎng)物質(zhì)以供養(yǎng)全身，使五臟六腑、四肢百骸、肌肉皮毛，整個身體都獲得充分的營養(yǎng)，藉以維持其正常的功能活動。二是生血，使血液不斷地得到補充。胃腸消化吸收的水谷精微，通過脾主運化、升清散精的作用，上輸給心肺，在肺部吐故納新之后，貫注心脈變化而赤成為血液，故有“心生血”（《素問·陰陽應(yīng)象大論》），“血生于心”（《質(zhì)疑錄》）之說。

心臟功能正常，則心臟搏動如常，脈象和緩有力，節(jié)律調(diào)勻，面色紅潤光澤。若心臟發(fā)生病變，則會通過心臟搏動、脈搏、面色等方面反映出來。如心氣不足，血液虧虛，脈道不利，則血液不暢，或血脈空虛，而見面色無華，脈象細(xì)弱無力等，甚則發(fā)生氣血瘀滯，血脈受阻，而見面色灰暗，唇舌青紫，心前區(qū)憋悶和刺痛，脈象結(jié)、代、促、澀等。

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