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要點(diǎn)一 大頭瘟毒盛肺胃證治
大頭瘟是感受風(fēng)熱時(shí)毒引起的急性外感熱病,初起即見衛(wèi)氣同病證,繼則肺胃熱毒熾盛。本病發(fā)展過程中,往往因邪毒攻竄而出現(xiàn)頭面紅腫疼痛、甚則潰爛等表現(xiàn)。毒盛肺胃證為大頭瘟氣分熱毒熾盛、化火攻沖頭面的證候。
毒盛肺胃
病機(jī):肺胃熱毒充斥,攻沖頭面。
證候表現(xiàn):壯熱口渴,煩躁不安,頭面焮腫疼痛,咽喉疼痛加劇,舌紅苔黃,脈數(shù)有力 。
治法:清熱解毒,疏風(fēng)消腫。
方藥:普濟(jì)消毒飲。
黃芩、黃連、玄參、板藍(lán)根、馬勃、牛蒡子、薄荷、僵蠶、桔梗、升麻、柴胡、陳皮、生甘草。
要點(diǎn)二 爛喉痧毒燔氣營(血)證治
爛喉痧是感受溫?zé)釙r(shí)毒引起的急性外感熱病,以咽喉腫痛糜爛、肌膚丹痧密布為臨床特點(diǎn),又名疫喉痧、時(shí)喉痧,與乙類傳染病中的猩紅熱極為相似,屬于傳染病。 咽喉為肺胃之門戶,又肺主皮毛,胃主肌肉,正如何廉臣所說:“疫痧時(shí)氣,吸從口鼻,并入肺經(jīng)氣分則爛喉,并入胃經(jīng)血分則發(fā)痧。”毒燔氣營(血)證為疫毒之邪深入營血分,氣營(血)同病的危重證候。
毒燔氣營(血)
病機(jī):爛喉痧邪毒化火,燔灼氣營(血)。
證候表現(xiàn):壯熱,煩躁口渴,咽喉腫痛糜爛,甚則氣道不通,肌膚丹痧紫赤密布, 紅暈融合成片,舌絳干燥起芒刺,狀如楊梅,脈細(xì)數(shù)。
治法:氣營(血)兩清,解毒救陰。
方藥:涼營清氣湯。
犀角(水牛角代)、鮮石斛、黑山梔、丹皮、鮮生地、薄荷葉、黃連、赤芍、玄參、生石膏、生甘草、連翹、竹葉、茅根、蘆根、金汁。
痰多加竹瀝水,或珠黃散(珍珠、西牛黃)。本證危重,易內(nèi)陷出現(xiàn)變證,如熱閉心包之神昏譫語,熱盛動(dòng)風(fēng)之痙厥,甚則出現(xiàn)內(nèi)閉外脫等,當(dāng)參照有關(guān)證治予以救治。
以上就是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理的相關(guān)知識點(diǎn)。善始者實(shí)繁,克終者蓋寡。希望各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生可以堅(jiān)持復(fù)習(xí),祝大家考試順利。
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