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治則:反治的概述

反治的概述是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

指順從病證的外在假象而治的一種治療原則。由于采用的方藥性質(zhì)與病證中假象的性質(zhì)相同,故又稱(chēng)為“從治”。就其真正的證候病機(jī)來(lái)說(shuō),反治的立法精髓還是正治。

1.熱因熱用

即以熱治熱,是指用熱性藥物來(lái)治療具有假熱征象的病證。它適用于陰盛格陽(yáng)的真寒假熱證。如格陽(yáng)證中,由于陰寒充塞于內(nèi),逼迫陽(yáng)氣浮越于外,故可見(jiàn)身反不惡寒,面赤如妝等假熱之象,但由于陰寒內(nèi)盛是病本,故同時(shí)也見(jiàn)下利清谷,四肢厥逆,脈微欲絕,舌淡苔白等內(nèi)真寒的表現(xiàn)。因此,當(dāng)用溫?zé)岱剿幰灾纹浔尽?

2.寒因寒用

即以寒治寒,是指用寒性藥物來(lái)治療具有假寒征象的病證。它適用于陽(yáng)盛格陰的真熱假寒證。如熱厥證中,由于里熱盛極,陽(yáng)氣郁阻于內(nèi),不能外達(dá)于肢體起溫煦作用,并格陰于外而見(jiàn)手足厥冷,脈沉伏之假寒之象。但細(xì)究之,患者手足雖冷,但軀干部卻壯熱而欲掀衣揭被,或見(jiàn)惡熱、煩渴飲冷、小便短赤、舌紅絳、苔黃等里真熱的征象。這是陽(yáng)熱內(nèi)盛,深伏于里所致。其外在寒象是假,內(nèi)熱盛極才是病之本質(zhì),故須用寒涼藥清其內(nèi)熱。

3.塞因塞用

即以補(bǔ)開(kāi)塞,是指用補(bǔ)益藥物來(lái)治療具有閉塞不通癥狀的虛證。適用于因體質(zhì)虛弱,臟腑精氣功能減退而出現(xiàn)閉塞癥狀的真虛假實(shí)證。如血虛而致經(jīng)閉者,由于血源不足,故當(dāng)補(bǔ)益氣血而充其源,則無(wú)須用通藥而經(jīng)自來(lái)。又如腎陽(yáng)虛衰,推動(dòng)蒸化無(wú)力而致的尿少癃閉,當(dāng)溫補(bǔ)腎陽(yáng),溫煦推動(dòng)尿液的生成和排泄,則小便自然通利。再如脾氣虛弱,出現(xiàn)納呆、脘腹脹滿(mǎn)、大便不暢時(shí),是因?yàn)槠馓撍o(wú)力運(yùn)化所致,當(dāng)采用健脾益氣的方藥治療,使其恢復(fù)正常的運(yùn)化及氣機(jī)升降,則癥自減。因此,以補(bǔ)開(kāi)塞,主要是針對(duì)病證虛損不足的本質(zhì)而治。

4.通因通用

即以通治通,是指用通利的藥物來(lái)治療具有通瀉癥狀的實(shí)證。適用于因?qū)嵭皟?nèi)阻出現(xiàn)通泄癥狀的真實(shí)假虛證。一般情況下,對(duì)泄瀉、崩漏、尿頻等癥,多用止瀉、固沖、縮尿等法,但這些通泄癥狀出現(xiàn)在實(shí)性病證中,則當(dāng)以通治通。如食滯內(nèi)停,阻滯胃腸,致腹痛泄瀉,瀉下物臭如敗卵時(shí),不僅不能止泄,相反當(dāng)消食而導(dǎo)滯攻下,推蕩積滯,使食積去而泄自止。又如瘀血內(nèi)阻,血不循經(jīng)所致的崩漏,如用止血藥,則瘀阻更甚而血難循其經(jīng),則出血難止,此時(shí)當(dāng)活血化瘀,瘀去則血自歸經(jīng)而出血自止。再如濕熱下注而致的淋證,見(jiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥,以利尿通淋而清其濕熱,則癥自消。這些都是針對(duì)邪實(shí)的本質(zhì)而治的。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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