診斷學(xué)基礎(chǔ):發(fā)熱的臨床表現(xiàn)
發(fā)熱的臨床表現(xiàn)是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.發(fā)熱的臨床分度:
按發(fā)熱的高低可分為:低熱為37.3℃~38℃;中等度熱為38.1℃~39℃;高熱為39.1℃~41℃;超高熱為41℃以上。
2.熱型與臨床意義:
發(fā)熱患者在每天不同時(shí)間測(cè)得的體溫?cái)?shù)值分別記錄在體溫單上,將數(shù)天的各體溫點(diǎn)連接成體溫曲線(xiàn),該曲線(xiàn)的不同形態(tài)(形狀)稱(chēng)為熱型(fevertype)。
不同的發(fā)熱性疾病常各具有相應(yīng)的熱型。
根據(jù)熱型的不同有助于發(fā)熱病因的診斷和鑒別診斷。
(1)稽留熱:體溫持續(xù)于39℃~40℃以上,24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃,達(dá)數(shù)日或數(shù)周。見(jiàn)于肺炎鏈球菌性肺炎、傷寒、斑疹傷寒等的發(fā)熱極期。
(2)弛張熱:體溫在39℃以上,但波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá)2℃以上,最低時(shí)仍高于正常水平。常見(jiàn)于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核、化膿性炎癥等。
(3)間歇熱:高熱期與無(wú)熱期交替出現(xiàn),體溫波動(dòng)幅度可達(dá)數(shù)度,無(wú)熱期(間歇期)可持續(xù)1日至數(shù)日,反復(fù)發(fā)作。見(jiàn)于瘧疾、急性腎盂腎炎等醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)整理。
(4)回歸熱:體溫驟然升至39℃以上,持續(xù)數(shù)日后又驟然下降至正常水平,高熱期與無(wú)熱期各持續(xù)若干日后即有規(guī)律地交替一次。見(jiàn)于回歸熱、霍奇金病、周期熱等。
(5)波狀熱:體溫逐漸升高達(dá)39℃或以上,數(shù)天后逐漸下降至正常水平,數(shù)天后再逐漸升高,如此反復(fù)多次。見(jiàn)于布氏桿菌病。
(6)不規(guī)則熱:發(fā)熱無(wú)一定規(guī)律,可見(jiàn)于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎、感染性心內(nèi)膜炎等。
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