血證:燥熱傷肺證型咳血的施治要點是什么
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1.癥狀
喉癢咳嗽,痰中帶血,口干鼻燥,或有身熱,舌紅,少津,苔薄黃,脈數(shù)
2.證候分析
燥熱傷肺,肺失清肅,肺絡(luò)受損:感受風(fēng)熱燥邪,損傷于肺,使肺失清肅,肺絡(luò)受損,故致喉癢咳嗽,痰中帶血。燥熱傷津,故口干鼻燥,舌紅少津,苔薄黃,脈數(shù),為燥熱傷津之象。
3.治法
清熱潤肺,寧絡(luò)止血。
4.方藥治療
桑杏湯。
方中以桑葉、梔子、淡豆豉清宣肺熱,沙參、梨皮養(yǎng)陰清熱,貝母、杏仁肅肺止咳。
可加白茅根、茜草、藕節(jié)、側(cè)柏葉涼血止血。出血較多者,可再加用云南白藥或三七粉沖服。兼見發(fā)熱,頭痛,咳嗽,咽痛等癥,為風(fēng)熱犯肺,加銀花、連翹、牛蒡予以辛涼解表,清熱利咽;津傷較甚,而見干咳無痰,或痰粘不易咯出,苔少舌紅乏津者,可加麥冬、玄參、天冬、天花粉等養(yǎng)陰潤燥。痰熱壅肺,肺絡(luò)受損,癥見發(fā)熱,面紅,咳嗽,咳血,咯痰黃稠,舌紅,苔黃,脈數(shù)者,可改用清金化痰湯去桔梗,加大薊、小薊、茜草等,以清肺化痰,涼血止血;熱勢較甚,咳血較多者,加金銀花、連翹、黃芩、蘆根,及沖服三七粉。
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