發(fā)紺的問診要點(diǎn)是怎樣的?
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1.發(fā)病年齡與性別
自出生或幼年即出現(xiàn)發(fā)紺者應(yīng)考慮先天性心臟病或先天性高鐵血紅蛋白血癥。特發(fā)性陣發(fā)性高鐵血紅蛋白血癥可見于育齡婦女,且發(fā)紺的出現(xiàn)多與月經(jīng)周期有關(guān)。
2.發(fā)紺部位及特點(diǎn)
發(fā)紺部位及特點(diǎn)用以判斷發(fā)紺的類型。如為周圍性,須詢問有無心肺疾病的癥狀,如心悸、胸痛、咳嗽等。
3.發(fā)病誘因及病程
急性起病又無心肺疾病表現(xiàn)的發(fā)紺,則應(yīng)詢問有無攝入相關(guān)藥物、化學(xué)物品、變質(zhì)蔬菜和在持久便秘情況下過多食蛋類與硫化物的病史。
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