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主講:網校老師 6月11日19:00-21:30
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詳情2024年中醫(yī)全科主治醫(yī)師考試備考正在進行中,為了幫助各位考生順利復習,醫(yī)學教育網為大家整理“中醫(yī)全科主治醫(yī)師必備120個高頻考點(41-50)”如下:
【考點41】
咳嗽的性質
①干性咳嗽:常見于急性咽喉炎、急性支氣管炎初期、胸膜炎、輕癥肺結核、肺癌等。
②濕性咳嗽:常見于慢性支氣管炎、支氣管擴張癥、肺炎、肺膿腫、空洞型肺結核等。
【考點42】
臨床常見熱型
(1)稽留熱:體溫持續(xù)在40℃以上,達數日或數周,24小時波動范圍不超過1℃。見于肺炎鏈球菌肺炎、傷寒等的高熱期。
(2)馳張熱:體溫在39℃以上,但波動幅度大,24小時內體溫差在2℃以上,最低時一般仍高于正常水平。常見于敗血癥、風濕熱、重癥肺結核、化膿性炎癥等。
(3)間歇熱:高熱期與無熱期交替出現(xiàn),體溫波動幅度可達數度,無熱期(間歇期)可持續(xù)1日至數日,反復發(fā)作。見于瘧疾、急性腎盂腎炎等。
(4)回歸熱:體溫驟升為39℃以上,持續(xù)數日后又驟降至正常水平,高熱期與無熱期各持續(xù)若干日后即有規(guī)律地交替1次。見于回歸熱、霍奇金病等。
(5)波狀熱:體溫逐漸升高達39℃或以上,數日后逐漸下降至正常水平,數日后再逐漸升高,如此反復多次。見于布魯氏菌病。
(6)不規(guī)則熱:發(fā)熱無一定規(guī)律,可見于結核病、風濕熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎等。
【考點43】
鼻的檢查
①鼻的外形:鼻梁部皮膚出現(xiàn)紅色班塊,病損處高出皮面且向兩側面頰擴展為蝶形紅斑見于紅斑狼瘡;鼻部皮膚發(fā)紅并有小膿皰或小丘疹見于痤瘡;鼻尖及鼻翼皮膚發(fā)紅,并有毛細血管擴張、組織肥厚,見于酒渣鼻
②鼻煽:見于肺炎球菌肺炎、支氣管哮瑞、心源性哮喘等。
③鼻竇:包括上領竇、額竇、篩竇和蝶竇4對。鼻竇炎時鼻竇區(qū)有壓痛。
【考點44】
痰液一般性狀檢查
1.痰量:正常人無痰或僅有少量無色黏液樣痰。痰量增多見于肺膿腫、慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺結核等。
2.顏色:①黃色痰:見于呼吸道化膿性感染。②黃綠色痰:見于銅綠假單胞菌感染、干酪性肺炎。③紅色痰:見于肺癌、肺結核、支氣管擴張癥。④粉紅色泡沫樣痰:見于急性肺水腫。⑤鐵銹色痰:見于肺炎鏈球菌肺炎。⑥棕褐色痰:見于阿米巴肺膿腫。
3.性狀:①黏液性痰:見于支氣管炎、肺炎早期及支氣管哮喘等。②漿液性痰:見于肺水腫、肺淤血。③膿性痰:見于支氣管擴張癥、肺膿腫。
【考點45】
全身性水腫的病因
(1)心源性水腫:常見于右心衰竭。
(3)肝源性水腫:見于各種病因引起的肝硬化、重癥肝炎等。
(4)營養(yǎng)不良性水腫:見于低蛋白血癥和維生素B1缺乏。
(5)其他:如內分泌疾病、結締組織疾病、妊娠高血壓綜合征等。
【考點46】
中性粒細胞增多
生理性增多見于新生兒、妊娠后期、分娩、劇烈運動或勞動后。
病理性增多見于:①急性感染:化膿性感染最為常見,如流行性腦脊髓膜炎、肺炎鏈球菌肺炎、急性闌尾炎等。②急性大出血及溶血。③嚴重組織損傷:如大手術后、急性心肌梗死等。④急性中毒:如有機磷農藥中毒等。⑤惡性腫瘤及白血病。
【考點47】
房室傳導阻滯的心電圖表現(xiàn)
(1)一度房室傳導阻滯:①竇性P波之后均伴隨有QRS波群。②P-R間期延
長≥0.21s。
(2)二度Ⅰ型房室傳導阻滯:①P波規(guī)律出現(xiàn),P-R間期呈進行性延長,直至發(fā)生心室漏搏(P波后無QRS波群)。②漏搏后P-R間期又趨縮短,之后又逐漸延長,周而復始。③QRS波群時間、形態(tài)一般正常(除非合并室內傳導異常)。
(3)二度Ⅱ型房室傳導阻滯:①P-R間期恒定(正?;蜓娱L)。②部分P波后無QRS波群(發(fā)生心室漏搏)。③房室傳導比例一般為2:1或3:2等。
(4)三度房室傳導阻滯(完全性房室傳導阻滯):①P波和QRS波群無固定關系,P-P與R-R間距各有其固定的規(guī)律性。②心房率>心室率。③QRS波群形態(tài)正?;驅挻蠡?。
【考點48】
肌力訓練的內容
等張性訓練:是在肌肉收縮做功時,通過關節(jié)可動范圍抵抗持續(xù)不變的阻力或負荷而進行的。
等長性訓練:是對抗一定負荷下不產生關節(jié)活動時的肌肉收縮,常應用于關節(jié)疼痛和關節(jié)不允許活動的情況下的肌力訓練,且每次收縮應保持若干秒。等長性訓練主要是手法施加阻力,阻力的大小以和所收縮肌肉抗衡而不產生關節(jié)活動為準。
等速性訓練(等動性訓練):需在等動訓練器上進行。它的主要特點是由儀器限定肌肉收縮時肢體的運動速度,使其始終保持角速度相等,并使運動中的每一點的肌收縮達到最大,而得到更有效的鍛煉。
【考點49】
日常生活活動能力(ADL)評定
【考點50】
傳染病的基本特征
1.病原體:每個傳染病都是由其各自的病原體引起,包括細菌、病毒、立克次體、螺旋體、原蟲及蠕蟲檢出病原體是確診傳染病的重要依據。
2.傳染性:是傳染病與其他疾病的主要區(qū)別。
3.流行病學特征:主要指傳染病的流行性、季節(jié)性和地方性,還包括在不同人群(年齡、性別、職業(yè)等)中的分布特點。
4.感染后免疫
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