為了幫助2022年中醫(yī)全科主治醫(yī)師考生更好的復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了治燥劑的組方原理，詳情如下：

一、輕宣外燥

1.杏蘇散

君——蘇葉，辛溫不燥，發(fā)表散邪，開宣肺氣；杏仁，苦溫而潤，宣利肺氣，潤燥止咳

臣——前胡，降氣化痰，疏風散邪；桔梗、枳殼一升一降，理肺化痰

佐——半夏、橘皮，燥濕化痰，理氣行滯；茯苓，滲濕健脾，以杜生痰之源；生姜、大棗調(diào)和營衛(wèi)，滋脾行津

佐使——甘草，調(diào)和諸藥，合桔梗宣肺利咽

2.桑杏湯

君——桑葉，清宣燥熱；杏仁，宣利肺氣，潤燥止咳

臣——豆豉，辛涼透散；貝母，清化熱痰；沙參，養(yǎng)陰生津

佐——梔子，皮質(zhì)輕，清瀉肺熱；梨皮，清熱潤燥，止咳化痰。

3.清燥救肺湯

溫燥傷肺之重證。

治當清肺潤燥，養(yǎng)陰益氣。

君——重用桑葉，輕宣燥熱，透邪外出

臣——石膏，清瀉肺熱；麥冬，養(yǎng)陰潤肺

君臣相伍，宣中有清，清中有潤，祛邪不傷氣，清熱不礙宣散，滋陰而不留邪。

佐——人參、甘草，補氣生津，培土生金；胡麻仁、阿膠，養(yǎng)陰潤肺；少量杏仁、枇杷葉，降利肺氣

使——甘草，調(diào)和諸藥

全方宣、清、潤、補、降五法并用，則肺金之燥熱得以清宣，肺氣之上逆得以肅降。

二、滋陰潤燥

1.增液湯

君——重用玄參，滋陰潤燥，壯水制火，啟腎水以潤腸燥

臣——生地、麥冬，清熱養(yǎng)陰，壯水生津，以增玄參滋陰潤燥之力

2.麥門冬湯

肺胃陰虧，虛火上炎，氣機上逆

治宜潤肺益胃，降逆下氣

君——重用麥門冬，甘寒清潤，既養(yǎng)肺胃之陰，又清肺胃虛熱

臣——半夏，降逆下氣，化其痰涎

半夏雖溫燥，但與大劑麥門冬相配，則燥性減而降逆之用存，且能開胃行津以潤肺，又使麥門冬滋而不膩。

麥冬：半夏＝7：1

佐——人參，益氣生津以補肺胃之氣；粳米、大棗、甘草，益氣養(yǎng)胃，“培土生金”

使——甘草，并能潤肺利咽，調(diào)和藥性

3.百合固金湯

君——生熟二地，滋補腎陰亦養(yǎng)肺陰，熟地兼能補血，生地兼能涼血

臣——百合、麥冬，滋養(yǎng)肺陰，潤肺止咳；玄參，咸寒滋腎，且降虛火。

佐——貝母，清熱潤肺，化痰止咳；桔梗，載藥上行，并利咽喉；當歸、芍藥，補血斂肺止咳。

諸藥相合，肺腎同治，金水相生。

4.養(yǎng)陰清肺湯

君——重用生地，滋陰壯水，清熱涼血

臣——麥冬，養(yǎng)陰潤肺清熱；玄參，滋陰解毒利咽

佐——丹皮，散瘀消腫；白芍和營瀉熱，貝母潤肺散結(jié)，薄荷散邪利咽

使——生甘草，清熱解毒，調(diào)和藥性

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