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痄腮臨床診斷-2016中醫(yī)全科主治醫(yī)師輔導(dǎo)

2016年中醫(yī)全科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)之痄腮臨床診斷,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)輔導(dǎo)資料供考生們參考,希望對(duì)大家備考有所幫助。

一、診斷要點(diǎn)

1.當(dāng)?shù)赜腥傺琢餍?,發(fā)病前2-3周有流行性腮腺炎接觸史。

2.臨床表現(xiàn)初病時(shí)可有發(fā)熱,1-2天后,以耳垂為中心腮部漫腫,醫(yī)'學(xué)教育網(wǎng)|整理邊緣不清,皮色不紅,壓之疼痛或有彈性,通常先發(fā)于一側(cè),繼發(fā)于另一側(cè)??谇粌?nèi)頰粘膜腮腺管口可見紅腫。

3.腮腺腫脹約經(jīng)4-5天開始消退,整個(gè)病程約1-2周。

4.常見并發(fā)癥有睪丸炎卵巢炎、胰腺炎等,也有并發(fā)腦膜炎者。

5.實(shí)驗(yàn)室檢查周圍血象白細(xì)胞總數(shù)正常或降低,淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。尿、血淀粉酶增多。

二、鑒別診斷

發(fā)頤兩頰腫脹疼痛,表皮泛紅,腮腺化膿,按摩腮部可見口腔內(nèi)腮腺管口有膿液溢出。多為一側(cè)腮部腫痛,無傳染性,常繼發(fā)于熱病之后,又稱化膿性腮腺炎。

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