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引流法的正確操作

關(guān)于“引流法的正確操作”的相關(guān)知識,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了如下內(nèi)容,希望可以幫助到您。

引流法  

是在膿腫切開或自行潰破后,運(yùn)用藥線、導(dǎo)管或擴(kuò)創(chuàng)等使膿液暢流,腐脫新生,防止毒邪擴(kuò)散,促使?jié)冊缛沼系囊环N治法。包括藥線引流、導(dǎo)管引流和擴(kuò)創(chuàng)引流等。

(1)藥線引流,藥線俗稱紙捻或藥捻,它是借著藥物及物理作用,插入潰瘍瘡孔中,使膿水外流;同時利用藥線之線形,能使壞死組織附著于藥線而使之外出;此外,尚能探查膿腫的深淺,以及有否死骨的存在。適用于潰瘍瘡口過小,膿水不易排出者;或已成瘺管、竇道者。有外黏藥物及內(nèi)裹藥物兩類,目前臨床上大多應(yīng)用外黏藥物的藥線。外黏藥物法適用于潰瘍瘡口過深過小,膿水不易排出者。多將搓成的紙線,臨用時放在油中或水中潤濕,蘸藥插人瘡口。外黏藥物多用含有升丹成分的方劑或黑虎丹等。內(nèi)裹藥物法適用于潰瘍已成瘺管或竇道者。將藥物預(yù)先放在紙內(nèi),裹好搓成線狀備用。內(nèi)裹藥物多用白降丹、枯痔散等。注意點(diǎn):藥線插入瘡口中,應(yīng)留出一小部分在瘡口之外,并應(yīng)將留出的藥線末端向瘡口側(cè)方或下方折放,再以膏藥或油膏蓋貼固定。如膿水盡,流出淡黃色黏稠液體時,不可再插藥線。

(2)導(dǎo)管引流,是將導(dǎo)管(或塑膠管或橡皮管)插入瘡口中,引導(dǎo)膿水外流的一種引流方法。適用于附骨疽、流痰、流注等膿腔較深、膿液不易暢流者,或腹腔手術(shù)后。用法:將消毒的導(dǎo)管輕輕插入瘡口,達(dá)到底部后,再稍退出一些即可。當(dāng)管腔中已有膿液排出時,即用橡皮膏固定導(dǎo)管,外蓋厚層紗布,放置數(shù)日,當(dāng)膿液減少后,改用藥線引流;或當(dāng)膿腔位于肌肉深部,切開后膿液不易暢流,將導(dǎo)管插入,引流膿液外出,待膿稍少后,即拔去導(dǎo)管,再用藥線引流。注意點(diǎn):導(dǎo)管的放置應(yīng)放在瘡口較低的一端;導(dǎo)管必須固定;管腔如被腐肉阻塞,可松動引流管或輕輕沖洗。

(3)擴(kuò)創(chuàng)引流,是應(yīng)用手術(shù)的方法來進(jìn)行引流。適用于癰、有頭疽等膿腫潰后有袋膿者,瘰疬潰后形成空腔或脂瘤染毒化膿等,經(jīng)其他引流、墊棉法等無效者。用法:在消毒局麻下,對膿腔范圍較小者,用手術(shù)刀將瘡口上下延伸即可;如膿腔范圍較大者,則作十字形擴(kuò)創(chuàng)。瘰疬之潰瘍,除擴(kuò)創(chuàng)外,并須將空腔之皮修剪,使瘡面全部暴露;有頭疽潰瘍的袋膿,除作十字形擴(kuò)創(chuàng)外,切忌將空腔之皮剪去,以免愈合后形成較大的疤痕,影響活動功能;脂瘤染毒化膿的擴(kuò)創(chuàng),作十字形切開后,將瘡面兩側(cè)皮膚稍作修剪,便于棉花嵌塞,并用刮匙將渣樣物質(zhì)及囊壁一并刮清。注意點(diǎn):擴(kuò)創(chuàng)后,須用消毒棉花按瘡口大小,蘸八二丹或七三丹嵌塞瘡口以祛腐,并加壓固定,以防止出血,以后可按潰瘍處理。

以上“引流法的正確操作”來自醫(yī)學(xué)教育網(wǎng),更多中醫(yī)知識請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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