癬是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)外科學(xué)的重要考點(diǎn)，為幫助大家進(jìn)一步了解癬的相關(guān)知識，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理頭癬、手足癬、體癬和花斑癬的臨床特點(diǎn)與診斷及癬的治療具體內(nèi)容如下：

癬是發(fā)生在表皮、毛發(fā)、指（趾）甲的淺部真菌皮膚病。臨床常見的癬病，有發(fā)于頭部的白禿瘡、肥瘡；發(fā)于手部的鵝掌風(fēng)；發(fā)于足部的腳濕氣；發(fā)于面、頸、軀干、四肢的圓癬、紫白癜風(fēng)等。癬都具有傳染性、長期性和廣泛性的特征

1.頭癬、手足癬、體癬和花斑癬的臨床特點(diǎn)

（1）白禿瘡：相當(dāng)于西醫(yī)的白癬。

①部位：頭

②年齡：多見于學(xué)齡兒童。

③性別：男性多于女性。

④皮損特征：在頭皮有圓形或不規(guī)則的覆蓋灰白鱗屑的斑片；

病損區(qū)毛發(fā)干枯無澤，常在距頭皮0.3～0.8cm處折斷而呈參差不齊；

頭發(fā)易于拔落且不疼痛，病發(fā)根部包繞有白色鱗屑形成的菌鞘。自覺瘙癢；

青春期可自愈，禿發(fā)也能再生，不遺留瘢痕。

（2）肥瘡：相當(dāng)于西醫(yī)的黃癬，俗稱“黃癩”。

①部位：頭

②年齡：兒童多見

③人群：多見于農(nóng)村

④皮損特征：有黃癬痂堆積；癬痂呈蠟黃色；有特殊的鼠尿臭；久之毛囊被破壞而成性脫發(fā)。

（3）鵝掌風(fēng)：相當(dāng)于西醫(yī)的手癬。

①部位：手

②年齡：成年人多見，男女老幼均可染病

③發(fā)病季節(jié)：夏天起水皰病情加重，冬天則枯裂、疼痛明顯。

（4）腳濕氣：相當(dāng)于西醫(yī)的腳癬。

①部位：腳

②年齡：多發(fā)于成年人，兒童少見

③發(fā)病季節(jié)：夏秋病重

④皮損特征：

腳濕氣主要發(fā)生在趾縫，也見于足底；

以皮下水皰、趾間浸漬糜爛、滲流滋水、角化過度、脫屑、瘙癢等為特征；

分為水皰型、糜爛型、脫屑型。

（5）圓癬：相當(dāng)于西醫(yī)的體癬。皮損多呈錢幣狀、圓形，故名圓癬，亦稱銅錢癬。發(fā)于股胯、外陰等處者，稱陰癬（股癬）。

①部位：面部、頸部、軀干及四肢近端

②年齡：青壯年男性

③發(fā)病季節(jié)：多發(fā)于夏季

④皮損特征：為環(huán)形、多環(huán)形，邊界清楚，中心消退，外圍擴(kuò)張的斑塊。

（6）紫白癜風(fēng)：相當(dāng)于西醫(yī)的花斑癬，俗稱汗斑?？稍诩彝ブ谢ハ鄠魅?。

①部位：頸項(xiàng)、軀干，尤其是多汗部位以及四肢近心端。

②年齡：多汗體質(zhì)青年。

③發(fā)病季節(jié)：夏發(fā)冬愈。

④皮損特征：

皮損好發(fā)于為大小不一、邊界清楚的圓形或不規(guī)則的無炎癥性斑塊；

色淡褐、灰褐至深褐色，或輕度色素減退；

或附少許糠秕狀細(xì)鱗屑，常融合成片；

有輕微癢感，復(fù)發(fā)率高。

2.癬的治療方法

（1）治療原則：以殺蟲止癢為主要治法。

（2）辨證論治

癬病以外治為主，若皮損廣泛，自覺癥狀較重，或抓破染毒者，則宜內(nèi)治、外用。

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