APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 > 輔導(dǎo)精華

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)“心臟瓣膜病”考點(diǎn)

關(guān)于“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)“心臟瓣膜病”考點(diǎn)”相關(guān)內(nèi)容,相信參加中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都在學(xué)習(xí),為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

9


4.二尖瓣狹窄診斷:心尖區(qū)隆隆樣舒張中晚期雜音,并有左心房肥大的證據(jù),即可診斷為二尖瓣狹窄。

5.二尖瓣關(guān)閉不全癥狀:可無明顯癥狀,嚴(yán)重關(guān)閉不全心排血量顯著減少時(shí),最早出現(xiàn)的突出癥狀是乏力,可伴有心悸,晚期發(fā)生肺淤血時(shí)出現(xiàn)呼吸困難。

6.二尖瓣關(guān)閉不全體征:

(1)視診:心尖搏動(dòng)增強(qiáng)呈抬舉性,向左下移位,范圍增大;

(2)觸診:偶可觸及收縮期震顫;

(3)叩診:心濁音界向左下擴(kuò)大;

(4)聽診:心尖區(qū)可聞及響亮、粗糙、音調(diào)較高的3/6級(jí)或以上的全收縮期吹風(fēng)樣雜音,常向左腋下、左肩胛下部傳導(dǎo),吸氣時(shí)減弱、呼氣時(shí)增強(qiáng),雜音常掩蓋第一心音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音正?;蚩哼M(jìn)、分裂。因舒張期大量血液流入左心室,心尖區(qū)常有第三心音出現(xiàn)。

7.主動(dòng)脈瓣狹窄癥狀:常見的典型三聯(lián)征為呼吸困難、心絞痛和暈厥。約1/3的患者于直立位、運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生暈厥。

8.主動(dòng)脈瓣狹窄體征:心尖搏動(dòng)呈抬舉樣,可有主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期震顫;第一心音減弱,因左室順應(yīng)性下降,左房收縮加強(qiáng)而出現(xiàn)第四心音;胸骨右緣第2肋間聽到響亮粗糙的、噴射性收縮期雜音,向頸部傳導(dǎo),可伴有收縮早期噴射音;主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱,因左室射血時(shí)間延長,可出現(xiàn)第二心音逆分裂。重度狹窄者可出現(xiàn)收縮壓下降、脈壓差縮小、脈搏細(xì)弱。

9.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全癥狀:急性患者輕者多無癥狀,重者可出現(xiàn)急性左心衰竭及低血壓;慢性者最早出現(xiàn)的癥狀為心悸、心前區(qū)不適,常有頭部搏動(dòng)感。多數(shù)患者晚期出現(xiàn)左心衰竭表現(xiàn)。

10.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全體征:心尖搏動(dòng)向左下移位、增強(qiáng)呈抬舉樣。心濁音界向左下擴(kuò)大。第一心音減弱,胸骨左緣第3、4肋間可聽到舒張期高調(diào)、遞減型、嘆氣樣雜音,胸骨右緣第2肋間也可聞及,常傳至心尖區(qū),前傾坐位、呼氣末明顯。主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱或消失,心尖區(qū)第一心音減弱。反流明顯時(shí)可在心尖區(qū)聽到低調(diào)、柔和的舒張中期雜音。顯著的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí),收縮壓增高、舒張壓降低、脈壓差增大,出現(xiàn)水沖脈、毛細(xì)血管搏動(dòng)征、槍擊音、Duroziez雙重雜音、頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯及隨心搏呈節(jié)律性點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)等周圍血管征。

友情推薦:

【報(bào)名條件】2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)報(bào)考條件整理(附報(bào)考測(cè)評(píng)系統(tǒng))

【新課熱招】2020中醫(yī)醫(yī)師輔導(dǎo)班哪個(gè)好?這有一份選購指南

【復(fù)習(xí)攻略】2020年中醫(yī)醫(yī)師新考季,解鎖各類考生復(fù)習(xí)攻略!

上文關(guān)于“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)“心臟瓣膜病”考點(diǎn)”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家!更多的通知隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

醫(yī)師資格公眾號(hào)

距離2024中醫(yī)二試考試

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    張鈺琪 中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《方劑學(xué)》 免費(fèi)試聽
    免費(fèi)資料
    中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 備考資料包
    高頻考點(diǎn)
    精選習(xí)題
    復(fù)習(xí)計(jì)劃
    備考技巧
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊
    您有一次專屬抽獎(jiǎng)機(jī)會(huì)
    可優(yōu)惠~
    領(lǐng)取
    優(yōu)惠
    注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價(jià)格進(jìn)行計(jì)算
    恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
    去選課
    已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看