
【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】不寐——2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試常見(jiàn)考點(diǎn)速記
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1.不寐是以經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類病證。主要表現(xiàn)為睡眠時(shí)間、深度的不足,輕者入睡困難,或寐而不酣,時(shí)寐時(shí)醒,或醒后不能再寐,重則徹夜不寐,常影響人們的正常工作、生活、學(xué)習(xí)和健康。
2.病機(jī):陽(yáng)盛陰衰,陰陽(yáng)失交。
3.治療原則:補(bǔ)虛瀉實(shí)、調(diào)整臟腑陰陽(yáng)。實(shí)證瀉其有余,虛證補(bǔ)其不足,在此基礎(chǔ)上安神定志。
4.辨證論治
肝火擾心—治法:疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神;方藥:龍膽瀉肝湯
痰熱擾心—治法:清化痰熱,和中安神;方藥:黃連溫膽湯
心腎不交—治法:滋陰降火,交通心腎;方藥:六味地黃丸合交泰丸
心脾兩虛—治法:補(bǔ)益心脾,養(yǎng)血安神;方藥:歸脾湯
心膽氣虛—治法:益氣鎮(zhèn)驚,安神定志;方藥:安神定志丸合酸棗仁湯
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