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詳情關(guān)于“2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考前高頻考點速記:傳染病學(xué)-病毒性肝炎”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
1.病原學(xué):甲型肝炎病毒為人類嗜肝RNA病毒屬;乙型肝炎病毒為嗜肝DNA病毒;丙型肝炎病毒為RNA病毒,黃病毒屬;丁型肝炎病毒是一種缺陷的負鏈RNA病毒;戊型肝炎病毒為單股正鏈RNA病毒。
2.流行病學(xué):
(1)傳染源:甲、戊型肝炎的傳染源主要是急性期患者和亞臨床感染者。乙、丙、丁型肝炎的傳染源是相應(yīng)的急、慢性患者及病毒攜帶者。
(2)傳播途徑:甲、戊型肝炎主要經(jīng)糞-口途徑傳播。乙、丙、丁型肝炎病毒主要經(jīng)血液傳播、母嬰傳播、接觸傳播(性接觸和日常生活密切接觸)。
(3)易感人群:人類對各型肝炎普遍易感,各年齡組均可發(fā)病。
3.各型肝炎的基本病理改變:①肝細胞變性和壞死;②炎癥滲出反應(yīng);③肝細胞再生;④纖維組織增生。
4.重型肝炎按新標(biāo)準(zhǔn)又分為:
急性肝衰竭:起病急,發(fā)病2周內(nèi)出現(xiàn)以Ⅱ度以上肝性腦病為特征的肝衰竭癥候群。
亞急性肝衰竭:起病較急,15日~26周內(nèi)出現(xiàn)肝衰竭癥候群。
慢性急性(亞急性)肝衰竭:在慢性肝病基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)急性肝功能失代償?shù)呐R床表現(xiàn)。
5.慢性HBV攜帶狀態(tài):多為處于免疫耐受期的慢性HBV感染者。血清HBsAg和HBV DNA陽性,HBeAg或抗-HBe陽性,1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上,血清ALT和AST均在正常范圍,肝組織學(xué)檢查無明顯異常。
6.非活動性HBsAg攜帶狀態(tài):血清HBsAg陽性、HBeAg陰性、抗-HBe陽性或陰性,HBV DNA(PCR)低于最低檢測限,1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上,ALT均在正常范圍,肝組織學(xué)檢查病變輕微。
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