中醫(yī)基礎(chǔ)理論科目【治則】知識(shí)點(diǎn)——2023年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考

2023-02-13 16:58 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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治則是中醫(yī)醫(yī)師考試中的高頻考點(diǎn)，幾乎每年的考題都會(huì)有所涉及。此部分內(nèi)容重在理解，理解之后應(yīng)學(xué)會(huì)應(yīng)用。主要考察各種治則及其適應(yīng)證。

1.正治與反治

（1）正治：指采用與疾病的證候性質(zhì)相反的方藥以治療的一種原則。適用于疾病的征象與其本質(zhì)相一致的病證。又稱“逆治”。包括：①寒者熱之，②熱者寒之，③虛者補(bǔ)之，④實(shí)者瀉之。

（2）反治：指順從病證的外在假象而治的一種治療原則。適用于疾病的征象與其本質(zhì)不相符的病證，即病有假象者。又稱為“從治”。包括：①熱因熱用，即以熱治熱，是用熱性藥物來治療具有假熱征象的病證。適用于陰盛格陽的真寒假熱證。②寒因寒用，即以寒治寒，是用寒性藥物來治療具有假寒征象的病證。適用于陽盛格陰的真熱假寒證。③塞因塞用，即以補(bǔ)開塞，是用補(bǔ)益藥物來治療具有閉塞不通癥狀的虛證。適用于“至虛有盛候”的真虛假實(shí)證。④通因通用，即以通治通，是用通利的藥物來治療具有通瀉癥狀的實(shí)證。適用于“大實(shí)有羸狀”的真實(shí)假虛證。

2.治標(biāo)與治本

（1）緩則治本；（2）急則治標(biāo)；（3）標(biāo)本兼治。

3.扶正與祛邪

（1）單獨(dú)運(yùn)用。①扶正；②祛邪。

（2）同時(shí)運(yùn)用。即攻補(bǔ)兼施。按主次有扶正兼祛邪和祛邪兼扶正的不同。

（3）先后運(yùn)用。①先扶正后祛邪，即先補(bǔ)后攻；②先祛邪后扶正，即先攻后補(bǔ)。

4.調(diào)整陰陽

（1）損其有余，即“實(shí)則瀉之”。（2）補(bǔ)其不足，即“虛則補(bǔ)之”。（3）陰陽兩補(bǔ)。

5.調(diào)理精氣血津液

（1）調(diào)理氣與血的關(guān)系；（2）調(diào)理氣與津液的關(guān)系；（3）調(diào)理氣與精的關(guān)系；（4）調(diào)理精血津液的關(guān)系。

6.三因制宜

（1）因時(shí)制宜；（2）因地制宜；（3）因人制宜。