考點(diǎn)3  妊娠病——異位妊娠、子腫、子暈

【難度】★★

【考頻指數(shù)】★★★★★

考點(diǎn)點(diǎn)撥：異位妊娠、子腫、子暈

異位妊娠

1.異位妊娠以輸卵管妊娠為最常見。病機(jī)的本質(zhì)在于少腹血瘀實(shí)證。

2.異位妊娠辨證論治：

（1）未破損期--治法：活血化瘀，消癥殺胚；方藥：宮外孕Ⅱ號(hào)方

（2）已破損期：

休克型--治法：益氣固脫，活血祛瘀；方藥：生脈散合宮外孕Ⅰ號(hào)方。

不穩(wěn)定型--治法：活血祛瘀，佐以益氣；方藥：宮外孕Ⅰ號(hào)方。

包塊型--治法：活血祛瘀消癥；方藥：宮外孕Ⅱ號(hào)方。

子腫

子腫辨證論治：

脾虛證--治法：健脾利水；方藥：白術(shù)散。

腎虛證--治法：補(bǔ)腎溫陽，化氣利水；方藥：真武湯或腎氣丸。

氣滯證--治法：理氣行滯，除濕消腫；方藥：天仙藤散或正氣天香散。

子暈（助理無）

子暈辨證論治：

陰虛肝旺證--治法：育陰潛陽；方藥：杞菊地黃丸加減。

脾虛肝旺證--治法：健脾化濕，平肝潛陽；方藥：半夏白術(shù)天麻湯加減。

氣血虛弱證--治法：調(diào)補(bǔ)氣血；方藥：八珍湯加減。

【例題?A1型題】

異位妊娠已破損期包塊型的治法是

A.活血祛瘀消癥

B.活血化瘀，清熱瀉下

C.益氣固脫，活血祛瘀

D.活血化瘀，消癥殺胚

E.活血化瘀，佐以益氣

【答案】A

【解析】異位妊娠已破損期包塊型--治法：活血祛瘀消癥。

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