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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師必背考點:消渴的診斷依據(jù)和病因病機

2020-01-16 20:27 醫(yī)學教育網(wǎng)
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已經(jīng)進入中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的備考期,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家奉上“2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師必背考點:消渴的診斷依據(jù)和病因病機”,相關內(nèi)容整理如下:

消渴的診斷依據(jù)

1.口渴多飲、多食易饑、尿頻量多、形體消瘦或尿有甜味等具有特征性的臨床癥狀,是診斷消渴病的主要依據(jù)。

2.有的患者“三多”癥狀不著,但若于中年之后發(fā)病,且嗜食膏粱厚味、醇酒炙煿,以及病久并發(fā)眩暈、肺癆、胸痹心痛、中風、雀目、瘡癰等病證者,應考慮消渴的可能性。

3.由于本病的發(fā)生與稟賦不足有較為密切的關系,故消渴病的家族史可供診斷參考。

消渴的病因病機

(一)消渴的病因

稟賦不足、飲食失節(jié)、情志失調、勞欲過度等。

(二)消渴的病機

消渴病機主要在于陰津虧損,燥熱偏勝。其病變的臟腑主要在肺、胃、腎,尤以腎為關鍵。本病的病理因素主要是虛火、濁瘀。病理性質為本虛標實。而以陰虛為本,燥熱為標,兩者互為因果。

消渴病雖有在肺、胃、腎的不同,但常?;ハ嘤绊?。如肺燥津傷,津液失于敷布,則脾胃不得濡養(yǎng),腎精不得滋助;脾胃燥熱偏盛,上可灼傷肺津,下可耗傷腎陰;腎陰不足則陰虛火旺,亦可上灼肺胃,終致肺燥胃熱腎虛,故“三多”之癥??上嗷ゲ⒁姟?/p>

消渴病日久,則易發(fā)生以下兩種病變:一是陰損及陽,陰陽俱虛,其中以腎陽虛及脾陽虛較為多見。嚴重者可因陰液極度耗損,虛陽浮越,而見煩躁、頭痛、嘔惡、呼吸深快等癥,甚則出現(xiàn)昏迷、肢厥、脈細欲絕等陰竭陽亡危象。二是病久入絡,血脈瘀滯。血瘀是消渴病的重要病機之一,且消渴病多種并發(fā)癥的發(fā)生也與血瘀密切有關。

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以上關于“2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師必背考點:消渴的診斷依據(jù)和病因病機”的知識由醫(yī)學教育網(wǎng)整理,祝各位醫(yī)師資格考試備考的考生順利通過考試,加油!

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