2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開(kāi)始了，“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)精講“陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用””的內(nèi)容是精華考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下：

一、在組織結(jié)構(gòu)和生理機(jī)能方面的應(yīng)用

1.臟腑及形體組織的陰陽(yáng)屬性：

（1）大體部位劃分，上部為陽(yáng)，下部為陰；體表屬陽(yáng)，體內(nèi)屬陰。

（2）腹背四肢內(nèi)外劃分，則背為陽(yáng)，腹為陰；四肢外側(cè)為陽(yáng)，四肢內(nèi)側(cè)為陰。

（3）臟腑劃分，五臟屬里，為陰；六腑屬表，為陽(yáng)。

由于陰陽(yáng)之中復(fù)有陰陽(yáng)，所以分屬于陰陽(yáng)的臟腑形體組織還可以再分陰陽(yáng)。

如體表屬陽(yáng)，然皮肉為陽(yáng)中之陽(yáng)，筋骨為陽(yáng)中之陰。

再繼續(xù)分，則皮膚為陽(yáng)中之陽(yáng)，肌肉為陽(yáng)中之陰；筋為陰中之陽(yáng)，骨為陰中之陰。

2.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的陰陽(yáng)屬性：

（1）十二正經(jīng)中有手足三陰三陽(yáng)經(jīng)，屬腑而行于肢體外側(cè)面的為陽(yáng)經(jīng)，一陽(yáng)分為三陽(yáng)，因行于上肢與下肢的不同而分稱為手足陽(yáng)明、少陽(yáng)、太陽(yáng)經(jīng)；

屬臟而行于肢體內(nèi)側(cè)面的為陰經(jīng)，一陰化為三陰，分稱為手足太陰、厥陰、少陰經(jīng)。

（2）奇經(jīng)八脈中的蹺脈與維脈，行于身之內(nèi)側(cè)者，稱陰蹺、陰維；行于身體之外側(cè)者，稱陽(yáng)蹺、陽(yáng)維。

督脈行于背，有總督一身之陽(yáng)經(jīng)的作用，稱為“陽(yáng)脈之?！?。

任脈行于腹，有總?cè)我簧碇幗?jīng)的作用，稱為“陰脈之海”。

絡(luò)脈中分布于體表及身體上部的稱為陽(yáng)絡(luò)；

分布于內(nèi)臟、肢體深層及身體下部的稱為陰絡(luò)。

二、在病理方面的應(yīng)用

病邪可以分為陰、陽(yáng)兩大類：“夫邪之生也，或生于陰，或生于陽(yáng)”（《素問(wèn)·調(diào)經(jīng)論》）。一般而言，六淫屬陽(yáng)邪，飲食居處、情志失調(diào)等屬陰邪。陰陽(yáng)之中復(fù)有陰陽(yáng)：六淫之中，風(fēng)邪、暑邪、火（熱）邪屬陽(yáng)，寒邪、濕邪屬陰。

陰陽(yáng)失調(diào)是疾病的基本病機(jī)之一。

陰陽(yáng)失調(diào)的主要表現(xiàn)形式是陰陽(yáng)的偏盛偏衰和互損。

“陽(yáng)勝則熱，陰勝則寒”，“陽(yáng)勝則陰病，陰勝則陽(yáng)病”，“陽(yáng)虛則寒，陰虛則熱”，是寒熱性疾病的病理總綱。

三、在疾病診斷方面的應(yīng)用

陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)用于疾病的診斷，主要包括分析四診所收集的資料和概括各種證候的陰陽(yáng)屬性兩個(gè)方面。

四診辨析其陰陽(yáng)屬性：如色澤分陰陽(yáng)，色澤鮮明為病屬于陽(yáng)；色澤晦暗為病屬于陰。

氣息分陰陽(yáng)：語(yǔ)聲高亢洪亮、多言而躁動(dòng)者，多屬實(shí)、屬熱，為陽(yáng)；語(yǔ)聲低微無(wú)力、少言而沉靜者，多屬虛、屬寒，為陰。

動(dòng)靜喜惡分陰陽(yáng)：躁動(dòng)不安屬陽(yáng)，蜷臥靜默屬陰；身熱惡熱屬陽(yáng)，身寒喜暖屬陰。

脈象分陰陽(yáng)：如以部位分，寸為陽(yáng)，尺為陰；以動(dòng)態(tài)分，則至者為陽(yáng)，去者為陰；以至數(shù)分，則數(shù)者為陽(yáng)，遲者為陰；以形狀分，則浮大洪滑為陽(yáng)，沉澀細(xì)小為陰。

在臨床辨證中，陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)用來(lái)概括分析錯(cuò)綜復(fù)雜的各種證候。在八綱辨證中，表證、熱證、實(shí)證屬陽(yáng)；里證、寒證、虛證屬陰。陰陽(yáng)是八綱辨證的總綱。

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