2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了，“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證【肛隱窩炎】考點小結(jié)+試題”的內(nèi)容是精華考點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下：

肛隱窩炎是肛隱窩、肛門瓣發(fā)生的急慢性炎癥性疾病，又稱肛竇炎，常并發(fā)肛乳頭炎、肛乳頭肥大。肛隱窩炎是肛周化膿性疾病的重要誘因，因此對本病的早期診斷、治療有積極的意義。

病因病機

多因飲食不節(jié)，過食醇酒厚味辛辣食物；或蟲積騷擾，濕熱內(nèi)生，下注肛部；或因腸燥便秘，破損染毒而成。

肛隱窩炎的主要癥狀

自覺肛門部不適，排便時因糞便壓迫肛隱窩，可感覺肛門疼痛，一般不甚劇烈，數(shù)分鐘內(nèi)消失。若括約肌受刺激而攣縮則疼痛加劇，?？沙霈F(xiàn)不排便時的短時間陣發(fā)性刺痛，并波及臀部和股后側(cè)。急性期常伴便秘，糞便常帶少許黏液，此種黏液常在糞便前流出，有時混有血絲。若并發(fā)肛乳頭肥大，并從肛門脫出，可使肛門潮濕瘙癢。

肛隱窩炎的手術(shù)治療的適應(yīng)證

（1）切開引流術(shù)：適于單純肛隱窩炎或膿者；或有隱性漏管者。操作方法：肛門部皮膚常規(guī)消毒，在局麻或腰俞穴位麻醉下，取截石位或側(cè)臥位，在雙葉肛門鏡下，暴露病灶，沿肛隱窩作縱行切口，使引流通暢。術(shù)后每天便后坐浴、換藥。

（2）切除術(shù)：適于本病伴肛乳頭肥大者。操作方法：準備同上，在雙葉肛門鏡下，暴露病灶，將肛竇、肛門瓣作縱行切口，并剝離至肛乳頭根部，用止血鉗夾住肛乳頭基底部，貫穿結(jié)扎切除。

肛隱窩炎的并發(fā)癥是

A.肛口腫脹

B.肛口疼痛

C.肛口出血

D.肛乳頭炎

E.肛口潮濕

『正確答案』D

『答案解析』肛隱窩炎的常見并發(fā)癥是肛乳頭炎、肛乳頭肥大

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