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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師必背考點:內痔的病因病機、分期和辨證論治

2020-05-19 14:39 醫(yī)學教育網
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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習開始,今天開始復習《中醫(yī)外科學》,想必很多同學由于不是很了解這門課程,復習起來會稍顯吃力。今天醫(yī)學教育網小編為大家整理了“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師必背考點:內痔的病因病機、分期和辨證論治”的內容,這樣更好理解。相關內容如下:

內痔的病因病機

內痔的發(fā)生,主要是由于先天性靜脈壁薄弱,兼因飲食不節(jié)、過食辛辣醇酒厚味,燥熱內生,下迫大腸,以及久坐久蹲、負重遠行、便秘努責、婦女生育過多、腹腔癥瘕,致血行不暢,血液瘀積,熱與血相搏,氣血縱橫,筋脈交錯,結滯不散而成。

內痔的分期(重點)----以痔核的脫出狀態(tài)為標準

內痔的分期

內痔的內治:

(1)風傷腸絡證:大便帶血、滴血或噴射狀出血,血色鮮紅,或有肛門瘙癢等;舌質紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)。

治法:清熱涼血祛風。

方藥:涼血地黃湯加減。

(2)濕熱下注證:便血色鮮,量較多,肛內腫物外脫,可自行回縮,肛門灼熱;舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。

治法:清熱利濕止血。

方藥:臟連丸加減。

(3)氣滯血瘀證:肛內腫物脫出,甚或嵌頓,肛管緊縮,墜脹疼痛,甚則肛緣水腫、血栓形成,觸痛明顯,舌質紅或暗紅,苔白或黃,脈弦細澀。治法:清熱利濕,祛風活血。

方藥:止痛如神湯加減。

(4)脾虛氣陷證:肛門松弛,痔核脫出須手法復位,便血色鮮或淡;面白少華,神疲乏力,少氣懶言,納少便溏;舌質淡,邊有齒痕,苔薄白,脈弱。治法:補中益氣。

方藥:補中益氣湯加減。

治療內痔脾虛氣陷證,應首選的方劑

A.涼血地黃湯

B.龍膽瀉肝湯

C.黃連解毒湯

D.止痛如神湯

E.補中益氣湯

『正確答案』E

考查內痔脾虛氣陷證的主治方劑,不知涼臟

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