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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能體格檢查高頻考點:腹部觸診

2020-06-17 19:42 醫(yī)學教育網(wǎng)
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已經(jīng)進入中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的備考期,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家奉上“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能體格檢查高頻考點:腹部觸診”,相關內(nèi)容整理如下:

腹部觸診1

腹部觸診2

5.脾臟觸診

腹部觸診前,被檢者應取仰臥位,雙腿屈曲,充分暴露腹部,檢查者站立于右側。

單手觸診時,檢查者右手掌平放于臍部,與左肋弓大致成垂直方向,右手示指、中指、環(huán)指與肋緣垂直,以指腹的橈側面進行觸診。同時囑被檢查者做深大的腹式呼吸,右手隨呼吸運動進行滑動觸診。

雙手觸診時,檢查者左手放在患者左腰部第10肋處,稍用力上抬脾臟,檢查者右手從臍部開始,再以同樣的方法,觸診至肋緣下。

報告考官:被檢查者未觸及腫大的脾臟,屬于正常,如果觸及腫大脾臟后,應注意其大小、硬度、表面情況、有無壓痛等。

6.腹部包塊觸診

腹部包塊觸診主要是做腹部的深部觸診和雙手觸診

觸診前,被檢者應取仰臥位,雙腿屈曲,充分暴露腹部,檢查者站立于右側。

檢查者右手掌從被檢者左下腹部開始,做深部滑行觸診,力度要使腹壁壓陷2cm以上,然后指端逐漸移向包塊,滑動方向應與包塊長軸垂直。

注意事項:

若包塊不易觸及時,可作雙手觸診,檢查者將左手置于包塊后部,并將包塊向右手方向推動,再以右手感知包塊性質。

容易觸及包塊后,應注意包塊的位置、大小、形態(tài)、硬度、移動度、有無觸痛、搏動感等。

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