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素問·經脈別論
要點一
【原文】勇者氣行則已,怯者則著而為病也。
【導學】
體質與發(fā)病的關系?!坝抡邭庑袆t已,怯者則著而為病”,強調體質是決定疾病是否發(fā)生的根本因素。
【原文】生病起于過用。
【導學】“生病起于過用”的發(fā)病學觀點。
文中提出了 “生病起于過用”的發(fā)病觀。認為疾病的發(fā)生是因“過用”,即超越了常度。
要點二
【原文】食氣入胃,散精于肝,淫氣于筋。食氣入胃,濁氣歸心,淫精于脈。脈氣流經,經氣歸于肺,肺朝百脈,輸精于皮毛。毛脈合精,行氣于府,府精神明,留于四藏,氣歸于權衡。權衡以平,氣口成寸,以決死生。飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調水道,下輸膀胱。水精四布,五經并行。合于四時五藏陰陽,揆度以為常也。
【導學】
本段討論了谷食和水飲在人體的轉輸過程,指出了診氣口決死生的原理,提出了“四時五臟陰陽”整體觀,強調了人與自然息息相應的整體性。
1.谷食的轉輸過程
2.水飲的轉輸過程
3.“四時五臟陰陽”整體觀
4.診寸口脈的重要性
素問·太陰陽明論
要點一 “脾病而四肢不用”的機理及臨床意義
【原文】帝曰:脾病而四支不用,何也?岐伯曰:四支皆稟氣于胃,而不得至經,必因于脾,乃得稟也。今脾病不能為胃行其津液,四支不得稟水谷氣,氣日以衰,脈道不利,筋骨肌肉,皆無氣以生,故不用焉。
【導學】
本段論述了脾病而四肢不用的道理
由于脾主升胃主降,經脈互為表里,兩者關系密切,故脾胃在病理上相互影響,原文闡述了“脾病而四肢不用”的道理。脾病,指脾的運化功能失常,不能為胃行其津液,不能將胃腐熟消化而產生的水谷精氣轉輸至四肢,以致四肢失于充養(yǎng),日久痿而不用。
要點二
【原文】:脾者土也,治中央,常以四時長四藏,各十八日寄治,不得獨主于時也。
【導學】
本句提出了“脾不主時”的觀點。“脾不主時”,但卻無時不主,四時皆有脾氣,指一年四時中各臟腑都與脾有關,即四季末的后十八天均由脾所主,只是不單獨主某一時。旨在強調,脾臟屬土,為萬物之母、五臟之本。人體臟腑、經脈、形體、官竅在各時令中,都不能離開脾胃化生的水谷精氣的滋養(yǎng)。
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