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尿頻、遺尿

1.尿頻多發(fā)于學(xué)齡前兒童，尤以嬰幼兒發(fā)病率最高，女孩多于男孩。常見泌尿系感染和白天尿頻綜合征兩種疾病。

2.尿頻辨證論治：

濕熱下注證——治法：清熱利濕，通利膀胱；方藥：八正散。

脾腎氣虛證——治法：溫補(bǔ)脾腎，升提固攝；方藥：縮泉丸。

陰虛內(nèi)熱證——治法：滋陰補(bǔ)腎，清熱降火；方藥：知柏地黃丸。

3.遺尿是指5周歲以上的小兒睡中小便自遺，醒后方覺的一種病證。多見于10歲以下的兒童。病因以腎氣不足、膀胱虛寒為多見。

4.遺尿辨證論治：以溫補(bǔ)下元、固攝膀胱為主要治療原則。

肺脾氣虛證——治法：補(bǔ)肺益脾，固澀膀胱；方藥：補(bǔ)中益氣湯合縮泉丸。

腎氣不足證——治法：溫補(bǔ)腎陽(yáng)，固澀膀胱；方藥：菟絲子散。

心腎失交證——治法：清心滋腎，安神固脬；方藥：交泰丸合導(dǎo)赤散。

肝經(jīng)濕熱證——治法：清熱利濕，瀉肝止遺；方藥：龍膽瀉肝湯。

五遲、五軟

1.五遲指立遲、行遲、齒遲、發(fā)遲、語(yǔ)遲；五軟指頭項(xiàng)軟、口軟、手軟、足軟、肌肉軟。立遲、行遲、齒遲、頭項(xiàng)軟、手軟、足軟，主要在肝腎脾不足；語(yǔ)遲、發(fā)遲、肌肉軟、口軟，主要在心脾不足。

2.五遲、五軟辨證論治：

肝腎虧損證——治法：補(bǔ)腎填髓，養(yǎng)肝強(qiáng)筋；方藥：加味六味地黃丸。

心脾兩虛證——治法：健脾養(yǎng)心，補(bǔ)益氣血；方藥：調(diào)元散。

痰瘀阻滯證——治法：滌痰開竅，活血通絡(luò)；方藥：通竅活血湯合二陳湯。

一、A1型選擇題

1.哪些臟腑的功能不足導(dǎo)致語(yǔ)遲、發(fā)遲、肌肉軟、口軟

A.心腎

B.肝腎

C.心脾

D.脾腎

E.脾肝

2.治療五遲、五軟心脾兩虛證首選的方劑為

A.調(diào)元散

B.四物湯

C.歸脾湯

D.四君子湯

E.補(bǔ)中益氣湯

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。語(yǔ)遲、發(fā)遲、肌肉軟、口軟，主要在心脾不足。

2.【答案及解析】A。治療五遲、五軟心脾兩虛證首選的方劑為調(diào)元散。

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