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風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)的考點(diǎn)小結(jié)-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開(kāi)始,今天開(kāi)始復(fù)習(xí)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》,想必很多同學(xué)應(yīng)該和我當(dāng)初一樣,由于不是很了解這門課程,對(duì)這門課程的理解會(huì)稍顯吃力。那么,如何才能在學(xué)習(xí)這門課時(shí)優(yōu)雅的邁出第一步呢?今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師之風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)”的內(nèi)容小結(jié),這樣更好理解。相關(guān)內(nèi)容如下:

內(nèi)生五邪概念:是指疾病在發(fā)展過(guò)程中,由于臟腑經(jīng)絡(luò)及精氣血津液的功能失常而產(chǎn)生的化風(fēng),化寒,化濕,化燥,化火等病理變化。因?yàn)椴∑鹩趦?nèi),又與風(fēng)寒濕燥火外邪所致病的臨床征象類似,故分別為內(nèi)風(fēng),內(nèi)寒,內(nèi)濕,內(nèi)燥,內(nèi)火,統(tǒng)稱為內(nèi)生五邪。

風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)

定義:風(fēng)氣內(nèi)動(dòng),即“內(nèi)風(fēng)”。“內(nèi)風(fēng)”,是體內(nèi)陽(yáng)氣亢逆變動(dòng)而生風(fēng)的一種病理變化。因其病變似外感六淫中風(fēng)邪的急驟、動(dòng)搖和多變之性,故名。由于“內(nèi)風(fēng)”與肝的關(guān)系較為密切,故又稱肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)或肝風(fēng)。

病理變化

風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)有虛實(shí)之分,主要有熱極生風(fēng)、肝陽(yáng)化風(fēng)、陰虛風(fēng)動(dòng)和血虛生風(fēng)等。

1.熱極生風(fēng):熱極生風(fēng),又稱熱盛風(fēng)動(dòng)。多見(jiàn)于熱性病的極期,由于邪熱熾盛,煎灼津液,傷及營(yíng)血,燔灼肝經(jīng),使筋脈失其濡養(yǎng)所致。臨床上以高熱、神昏、抽搐、痙厥、頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張、目睛上吊等為臨床特征。

2.肝陽(yáng)化風(fēng):肝陽(yáng)化風(fēng),多由于情志所傷,操勞過(guò)度,耗傷肝腎之陰,以致陰虛陽(yáng)亢,水不涵木,浮陽(yáng)不潛,久之則陽(yáng)愈浮而陰愈虧,終至陰不斂陽(yáng),肝之陽(yáng)氣升動(dòng)而無(wú)制,便亢而化風(fēng),形成風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)。臨床可見(jiàn)筋惕肉晌、肢麻震顫、眩暈欲仆,或口眼喁斜,或半身不遂,甚則血隨氣逆而卒然仆倒,或?yàn)殚]厥,或?yàn)槊撠省?

3.陰虛風(fēng)動(dòng):陰虛風(fēng)動(dòng);多見(jiàn)于熱病后期,陰津虧損,或由于久病耗傷,陰液大虧所致。主要病機(jī)是陰液枯竭,無(wú)以濡養(yǎng)筋脈,筋脈失養(yǎng),則變生內(nèi)風(fēng),此屬虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)。臨床可見(jiàn)筋攣肉晌、手足蠕動(dòng),以及陰液虧損之候。陰虛風(fēng)動(dòng)在病機(jī)和臨床表現(xiàn)等方面與肝陽(yáng)化風(fēng)、熱極生風(fēng)是有區(qū)別的。

4.血虛生風(fēng):血虛生風(fēng),多由于生血不足,或失血過(guò)多,或久病耗傷營(yíng)血,肝血不足,筋脈失養(yǎng),或血不榮絡(luò),則虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)。臨床可見(jiàn)肢體麻木不仁、筋肉跳動(dòng),甚則手足拘攣不伸等癥以及陰血虧虛之候。

此外,尚有血燥生風(fēng),多由久病耗血,或年老精虧血少,或長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)缺乏,生血不足,或瘀血內(nèi)結(jié),新血生化障礙所致。其病機(jī)是津枯血少,失潤(rùn)化燥,肌膚失于濡養(yǎng),經(jīng)脈氣血失于調(diào)和,血燥動(dòng)而生風(fēng)。臨床可見(jiàn)皮膚干燥或肌膚甲錯(cuò),并有皮膚瘙癢或落屑等癥。

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