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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦科學(xué)易考點(diǎn):癥瘕

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報名成功之后,復(fù)習(xí)備考就要馬上準(zhǔn)備起來了。中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦科學(xué)易考點(diǎn):癥瘕的相關(guān)的知識一直是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年??伎键c(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理相關(guān)考點(diǎn)如下:

癥瘕的定義:

婦人下腹結(jié)塊,伴有或脹、或痛、或滿、或異常出血者,稱為癥瘕。癥者有形可征,固定不移,痛有定處;瘕者假聚成形,聚散無常,推之可移,痛無定處。一般以為癥屬血病,瘕屬氣病,但臨床常難以劃分,故并稱癥瘕。

病因病機(jī):多因臟腑不和,氣機(jī)阻滯,瘀血內(nèi)停,氣聚為癥,血結(jié)為瘕,以氣滯、血瘀、痰濕及毒熱為多見。

癥瘕辨證論治:

辨證要點(diǎn):按包塊的性質(zhì)、大小、部位、病程的長短、兼癥和月經(jīng)情況辨其在氣在血,屬痰濕還是熱毒。治療大法以活血化瘀,輕堅散結(jié)為主,佐以行氣化痰,兼調(diào)寒熱。但又必須根據(jù)患者體質(zhì)強(qiáng)弱,病之久暫,酌用攻補(bǔ),或先攻后補(bǔ),或先補(bǔ)后攻,或攻補(bǔ)兼施等法,隨證施治,并需遵循“衰其大半而止”的原則,不可一味地猛攻峻伐,以免損傷元?dú)?。診斷明確的內(nèi)生殖系統(tǒng)腫瘤,可施行中西醫(yī)結(jié)合治療。

分型

氣滯血瘀證——治法:行氣活血,化瘀消癥;方藥:香棱丸或大黃(庶蟲)蟲丸。

痰濕瘀結(jié)證——治法:化痰除濕,活血消癥;方藥:蒼附導(dǎo)痰丸合桂枝茯苓丸。

濕熱瘀阻證——治法:清熱利濕,化瘀消癥;方藥:大黃牡丹湯。

腎虛血瘀證——治法:補(bǔ)腎活血,消癥散結(jié);方藥:補(bǔ)腎祛瘀方或益腎調(diào)經(jīng)湯。

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