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詳情2019年醫(yī)師資格綜合筆試考試就在眼前了,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)學(xué)員反饋《中藥學(xué)》知識點記憶困難,藥物功效主治相似度高容易混淆,想知道有沒有什么好的解決辦法。為此小編搜集整理了《中藥學(xué)》易錯考點:相似藥物對比/“要藥”/藥物特殊功效的內(nèi)容,希望可以幫助考生提高復(fù)習(xí)效率。
解表藥
1.麻黃與桂枝的異同
麻黃:功效:發(fā)汗解表,宣肺平喘,利水消腫。主治風寒感冒、咳嗽氣喘、風水水腫、風寒痹證,陰疽,痰核。
桂枝:功效:發(fā)汗解肌,溫經(jīng)通脈,助陽化氣。主治風寒感冒、寒凝血滯諸痛證。
共同點:二者均為辛溫解表藥,有發(fā)汗解表之功,治療風寒表證,常相須為用。
2.荊芥與防風的異同
荊芥:功效:祛風解表,透疹消瘡,止血。主治風寒表證,風熱表證、麻疹透發(fā)不暢,風疹瘙癢、瘡瘍初起有表證、衄血,吐血,便血,崩漏等證。
防風:功效:祛風解表,勝濕止痛,止痙。主治外感表證;風疹瘙癢;風濕痹痛;破傷風證。
共同點:二者皆性微溫,溫而不燥,長于祛風解表,既可用于風寒表證,也可用于風熱表證,常相須為用。
3.紫蘇與生姜的異同
紫蘇:功效:解表散寒,行氣寬中,解魚蟹毒。主治風寒感冒、胸悶、嘔惡、食魚蟹后引起的吐瀉腹痛。
生姜:功效:解表散寒,溫中止嘔,溫肺止咳。能解生半夏、生南星和魚蟹之毒。主治風寒感冒、胃寒嘔吐、中魚蟹毒、嘔吐腹瀉等癥。
共同點:二者均為發(fā)汗解表藥,有解表散寒、止嘔之功,可用于風寒感冒、嘔吐,并且均可用于解魚蟹毒。
4.薄荷、牛蒡子、蟬蛻的區(qū)別
薄荷:清利頭目、疏肝,主治頭痛目赤、咽痛、肝郁。
牛蒡子:宣肺解毒、消腫療瘡,主治咳嗽、瘡癰。
蟬蛻:開音明目、息風止痙,主治音啞、目赤翳障、急慢驚風、破傷風。
5.桑葉與菊花的異同
共同點:二藥均能疏散風熱,平抑肝陽,清肝明目,常相須為用治療外感風熱、肝火上炎的目赤腫痛及肝陽眩暈等證。
不同點:桑葉疏散風熱之力較強,并長于清肺潤燥,兼能涼血止血,可用于肺熱燥咳以及血熱吐衄;菊花則平肝明目之力較強,并能清熱解毒,多用于肝陽上亢或瘡癰腫毒。
6.柴胡、葛根與升麻的對比
相同點:柴胡、升麻、葛根三藥皆能發(fā)表、升陽,均可治風熱感冒、發(fā)熱、頭痛,以及清陽不升等證。
不同點:
(1)柴胡主治少陽寒熱往來及感冒高熱;葛根主治外感表證項背強痛;升麻主治風熱頭痛。
(2)柴胡與升麻治氣虛下陷、臟器脫垂諸證;葛根多用于止瀉痢。
(3)升麻、葛根均能透疹,治麻疹不透,而柴胡不能。
7.麻黃為發(fā)汗解表之要藥,治肺氣壅遏所致喘咳之要藥。
8.紫蘇、生姜解魚蟹毒。
9.香薷有“夏月麻黃”之稱。
10.白芷為治陽明頭痛之要藥。
11.細辛通竅、溫肺化飲,反藜蘆。
12.薄荷入湯劑宜后下。
13.牛蒡子性寒,滑腸通便,氣虛便溏者慎用。
14.柴胡為治療少陽證的要藥,為疏肝解郁要藥,為治療瘧疾寒熱的常用藥。
15.柴胡的用法:解表退熱宜生用,且用量宜稍重,疏肝解郁宜醋炙,升陽可生用或酒炙,其用量均宜稍輕。
清熱藥
1.石膏與知母的區(qū)別
相同點:二藥均能清熱瀉火,除煩止渴,常用于溫病氣分實熱證及肺熱咳嗽等。
不同點:石膏清解力強,重在清瀉火熱,并偏重于清瀉肺胃實火,常用于肺熱喘咳、胃火牙痛等,煅石膏外用還能收斂生??;知母則滋陰潤燥力強,重在滋潤肺、胃、腎陰,常用于陰虛火旺證。
2.蘆根與天花粉的異同點
相同點:清熱生津、除煩止渴。
不同點:
(1)天花粉生津止渴略優(yōu),蘆根清中兼透,清熱為勝。
(2)蘆根主治內(nèi)癰,是治療肺癰的常用藥;天花粉主治外癰,是治療外科瘡瘍腫毒的常用藥。
3.黃芩、黃連與黃柏的功效異同
相同點:三藥均能清熱燥濕,瀉火解毒,常用于多種濕熱與熱毒病證。
不同點:黃芩善清上焦熱邪,并善清肺熱,用于肺熱咳嗽證,兼能涼血止血、清熱安胎,可用于血熱出血與胎熱不安等證;黃連清熱燥濕與瀉火解毒力尤強,并善清中焦熱邪,并善瀉心火、清胃火,為治心、胃火熱證常用之品;黃柏善清下焦熱邪,多用于下焦?jié)駸嶙C,并能退虛熱,可用于陰虛發(fā)熱證。
4.金銀花與連翹的功效主治異同點
相同點:二藥均能清熱解毒,疏散風熱,常相須為用,治療癰腫瘡毒、外感風熱與溫病初起。
不同點:金銀花疏散風熱之力較強,并能涼血止痢,還可用于熱毒血痢證;連翹清心解毒之力強,能消癰散結(jié),為“瘡家圣藥”,并可治瘰疬痰核。
5.大青葉、板藍根與青黛的功效主治異同
相同點:三藥均能清熱解毒、涼血消斑、利咽消腫,用于溫病熱入營血之高熱神昏、發(fā)斑發(fā)瘆,以及火毒諸證如癰腫瘡毒、丹毒等。
不同點:大青葉長于涼血消斑,多治斑疹吐衄;板藍根長于利咽,善治大頭瘟、痄腮,咽喉腫痛;大青葉與板藍根不僅清營血分熱邪,又能清解衛(wèi)分、氣分之熱,故二藥對風熱表證、溫病初期有效;青黛兼能清泄肝火,治療肝熱生風、小兒驚癇以及肝火犯肺之咳痰咯血。
6.生地黃與玄參的功效異同
相同點:二藥均能清熱涼血,養(yǎng)陰生津,適用于熱入營血、熱病傷陰、陰虛內(nèi)熱等證。
不同點:玄參瀉火解毒力強,可用于癰腫瘡毒,咽喉腫痛證;生地黃清熱涼血作用較強,故血熱出血、內(nèi)熱消渴多用。
7.牡丹皮與赤芍的功效異同
相同點:二者均味苦性微寒,均具有清熱涼血、活血散瘀的功效,具有止血不留瘀、活血不動血的特點。
不同點:牡丹皮兼辛味,清熱涼血并能清透陰分伏熱,可用于溫熱病后期,邪伏陰分,夜熱早涼及腸癰腹痛等證。而赤芍苦泄,散瘀止痛力強,血滯諸證尤為多用,并能瀉肝火,用于肝熱目赤腫痛。
8.牡丹皮與地骨皮的相同點與不同點
相同點:二藥均能清熱涼血,退虛熱,均可治血熱吐衄、陰虛發(fā)熱證。
不同點:牡丹皮長于清熱涼血,常用治熱入營血證,又能活血化瘀,用于多種瘀血證以及腸癰、癰瘍腫毒等證;地骨皮則長于清退虛熱,多用于虛熱證,并能清瀉肺熱,可用于肺熱咳嗽,以及內(nèi)熱消渴證。
9.黃連與胡黃連的區(qū)別
相同點:二藥均能清濕熱,善除胃腸濕熱,可用于濕熱瀉痢。
不同點:黃連為毛茛科植物的根莖,清熱燥濕與瀉火解毒力強,并長于清心、胃之火,常用于多種熱毒病癥,以及心、胃火熱證等;胡黃連為玄參科植物的根莖,長于退虛熱、除疳熱,可用于陰虛發(fā)熱與小兒疳積證等。
10.石膏的用法:生石膏煎服,宜先煎。煅石膏適宜研末外用。脾胃虛寒及陰虛內(nèi)熱者忌用。
11.天花粉特殊功效消腫排膿,反烏頭。
12.梔子歸三焦經(jīng),清瀉三焦火邪而除煩,為治熱病心煩、躁擾不寧之要藥。
13.知母生津潤燥治療腸燥便秘。
14.夏枯草的特殊功效散結(jié)消腫。
15.黃芩善清上焦熱邪。
16.黃連善清中焦熱邪。
17.黃柏善清下焦熱邪。
18.黃芩的用法:清熱多生用,安胎多炒用,清上焦熱多酒炙用,止血可炒炭用。
19.秦皮的功效:清熱燥濕,收澀止痢,止帶,明目。
20.金銀花為治一切內(nèi)癰外癰之要藥。
21.連翹為“瘡家圣藥”。
22.青黛的用法用量:內(nèi)服1.5——3g.本品難溶于水,一般作散劑沖服,或入丸劑服用。外用適量。
23.蒲公英為治療乳癰之要藥。
24.魚腥草為治療肺癰之要藥。
25.白頭翁為治熱毒血痢之良藥。
26.生地黃為清熱、涼血、止血之要藥。
27.牡丹皮為治無汗骨蒸之要藥。
28.赤芍反藜蘆。
29.玄參還具有瀉火解毒的功效。
30.青蒿的用法:煎服,不宜久煎;或鮮用絞汁服。
31.地骨皮功效:涼血除蒸,清肺降火,生津止渴。本品善清虛熱,除有汗之骨蒸。
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