“發(fā)散風(fēng)寒藥：麻黃和桂枝”2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試解表藥知識(shí)點(diǎn)

2022-05-13 16:32 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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發(fā)散風(fēng)寒藥：麻黃和桂枝

解表藥
細(xì)目一概述
解表藥的使用注意事項(xiàng)：使用發(fā)汗作用較強(qiáng)的解表藥時(shí)，用量不宜過大，以免發(fā)汗太過，耗陽傷陰，導(dǎo)致“亡陽”“傷陰”的弊端；表虛自汗、陰虛盜汗以及瘡瘍?nèi)站谩⒘茏C、失血患者，也應(yīng)慎用解表藥；使用解表藥還應(yīng)注意因時(shí)因地而宜，如春夏腠理疏松,容易出汗，解表藥用量宜輕，冬季腠理致密，不易出汗，解表藥用量宜重；本類藥物辛散輕揚(yáng)，入湯劑不宜久煎，以免有效成分揮發(fā)而降低藥效。
細(xì)目二發(fā)散風(fēng)寒藥
1.麻黃
【性能】辛、微苦，溫。歸肺、膀胱經(jīng)。
【功效】發(fā)汗解表，宣肺平喘，利水消腫。
【應(yīng)用】
（1）風(fēng)寒感冒。發(fā)汗力強(qiáng)，為發(fā)汗解表要藥。多用于外感風(fēng)寒表實(shí)證。每與桂枝相須為用。
（2）咳嗽氣喘。宣肺平喘作用強(qiáng)。為肺氣壅遏所致喘咳要藥。
（3）風(fēng)水水腫。
此外，取麻黃散寒通滯之功，也可用治風(fēng)寒痹證、陰疽、痰核。
【用法用量】煎服，2~9g。發(fā)汗解表宜生用，止咳平喘多炙用。
【使用注意】本品發(fā)汗宣肺力強(qiáng)，凡表虛自汗、陰虛盜汗及肺腎虛喘者均當(dāng)慎用。
2.桂枝
【性能】辛、甘，溫。歸心、肺、膀胱經(jīng)。
【功效】發(fā)汗解肌，溫經(jīng)通脈，助陽化氣。
【應(yīng)用】
（1）風(fēng)寒感冒。對(duì)外感風(fēng)寒，不論表實(shí)無汗、表虛有汗，均可使用。
（2）寒凝血滯諸痛證。
（3）痰飲、蓄水證。
（4）心悸。
【使用注意】本品辛溫助熱，易傷陰動(dòng)血，凡外感熱病、陰虛火旺、血熱妄行等證，均當(dāng)忌用。孕婦及月經(jīng)過多者慎用。