2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了，“【手術區(qū)鋪巾的操作要點和注意事項】中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能西醫(yī)操作”的內(nèi)容是精華考點，醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下：

手術區(qū)鋪巾

覆蓋手術區(qū)的無菌巾一共有三種類型；第一種：是沿切口四周覆蓋的四塊小方巾；

第二種：是在切口的上方和下方分別覆蓋的兩塊中單；最后一種：是覆蓋患者全身的大單。

其中，覆蓋小方巾時最容易出錯，這里作為關鍵步驟重點講解：

在覆蓋小方巾前，需要先將小方巾沿虛線長軸方向反折，形成如右側的長方形結構；

反折面在覆蓋時，要朝向下方，直接覆蓋在患者的皮膚上；同時，反折端必須放置在切口側。

鋪巾的順序是：

若操作者穿的是洗手衣：鋪小方巾時，先鋪患者的會陰側，再鋪對側、然后鋪頭側，最后鋪靠近鋪巾者一側。

若操作者已穿好手術衣，在鋪小方巾時，則先鋪靠近鋪巾者一側，然后鋪會陰側、再鋪對側，最后鋪患者頭側。

沿切口四周鋪好小方巾后，在擬定切口的上方和下方各覆蓋一塊中單，最后覆蓋大單。

以上操作步驟，需要考生熟練掌握，以免在考試中因順序錯誤而產(chǎn)生扣分。

操作演示——手術區(qū)鋪巾

完成手術區(qū)消毒后，先鋪切口周圍的小方巾；

首先將小方巾反折，使小方巾的反折面朝下覆蓋在手術區(qū)皮膚上，覆蓋時：反折端應靠近切口側，覆蓋動作要輕緩，覆蓋后不要隨意移動，如果需要調整，只能由內(nèi)向外移動。

小方巾鋪蓋完成后，再用四把巾鉗分別固定在無菌巾的交叉處，以防止術中滑脫。

上述步驟完成后，再鋪中單；

在擬定切口的上方和下方各覆蓋一塊中單，覆蓋上方中單時需要注意應越過麻醉架；考生此時應請巡回護士協(xié)助完成。

最后覆蓋大單，覆蓋大單時先將洞口對準手術切口，然后將大單頭端蓋過手術架，兩側和足端部，應垂下超過手術臺邊緣30cm。

手術區(qū)消毒的步驟和消毒范圍—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第三站

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考官提問：穿、脫手術衣/戴無菌手套

穿、脫手術衣/戴無菌手套—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)實踐技能西醫(yī)操作?？键c

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