嘔吐是指胃內(nèi)容物隨胃氣上逆經(jīng)口而出的一種癥狀，為內(nèi)科疾病的常見(jiàn)癥狀之一，外感、內(nèi)傷都可引起，其基本病機(jī)是外感或內(nèi)傷導(dǎo)致胃失和降，胃氣上逆，病理性質(zhì)有虛有實(shí)。嘔吐也是機(jī)體對(duì)胃內(nèi)異物的一種反射性動(dòng)作，可幫助機(jī)體排除胃內(nèi)的有害物質(zhì)，但超出正常保護(hù)性反應(yīng)的嘔吐會(huì)耗損人體的氣津，加重病情。臨床時(shí)應(yīng)結(jié)合嘔吐的病程、嘔吐物的性質(zhì)氣味、嘔吐的聲勢(shì)、伴隨癥狀進(jìn)行分析。

急性嘔吐，多屬實(shí)證；而慢性嘔吐，則有虛有實(shí)，如舌苔膩濁，脈象有力者，一般為實(shí)證，如舌淡脈弱無(wú)力者，多屬虛證。

干嘔無(wú)物：伴口燥咽干，舌紅少津者，為胃陰不足。

嘔吐酸水：伴脘脅脹痛，與情志有關(guān)者，為肝郁犯胃。

嘔吐酸腐：伴脘腹脹痛，惡聞食臭，為飲食停滯。

嘔吐苦水：舌紅苔膩，脈弦者，為膽胃郁熱。

嘔吐清水痰涎：多為胃氣虛寒或痰飲內(nèi)阻。

嘔吐出如陽(yáng)塵水、赤豆汁樣血性內(nèi)容物或伴柏油樣黑便者，屬血證吐血的主要癥狀；若見(jiàn)于中風(fēng)、肺脹的病程中，多屬垂危之兆。

嘔吐而二便閉者，為關(guān)格、癃閉之征。

噴射狀嘔吐，多為腦病；嘔吐頻作而伴高熱，項(xiàng)強(qiáng)，頭痛劇烈，時(shí)有抽搐者，為熱毒燔熾，沖逆陽(yáng)明，引動(dòng)肝風(fēng)。

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