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小建中湯

《傷寒論》

【組成】桂枝三兩，去皮  甘草二兩，炙  大棗十二枚，擘  芍藥六兩  生姜三兩，切膠飴一升

【用法】水煎取汁，對(duì)入飴糖，文火加熱溶化，分兩次溫服。

【功用】溫中補(bǔ)虛，和里緩急。

【主治】中焦虛寒，肝脾不和證。腹中拘急疼痛，喜溫喜按，神疲乏力，虛怯少氣，或心中悸動(dòng)，虛煩不寧，面色無(wú)華，或伴四肢酸楚，手足煩熱，咽干口燥，舌淡苔白，脈細(xì)弦。

【配伍意義】本證因中焦虛寒，肝脾失和，化源不足所致。病機(jī)涉及諸多方面，但總以中焦虛寒，肝脾失和為首要。治當(dāng)溫中補(bǔ)虛兼養(yǎng)陰，和里緩急以止痛。方中重用甘溫質(zhì)潤(rùn)之飴糖，一者溫中補(bǔ)虛，一者緩急止痛，一藥兩擅其功而為君。臣以桂枝，溫陽(yáng)氣，祛寒邪。更臣以酸苦之芍藥，其用有三，一者滋養(yǎng)營(yíng)陰，二者緩肝急、止腹痛，三者與桂枝相配，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，燮理陰陽(yáng)。佐以生姜，助桂枝溫胃散寒；大棗，助飴糖補(bǔ)脾益氣。姜棗合用，又可調(diào)營(yíng)衛(wèi)，和陰陽(yáng)。佐使以炙甘草，一則益氣補(bǔ)虛，二則緩急止腹痛，三則調(diào)和諸藥。合方飴糖配桂枝，辛甘化陽(yáng)，溫中焦而補(bǔ)脾虛；飴糖配芍藥，酸甘化陰以滋營(yíng)柔肝。本方特點(diǎn)為重用甘溫，兼用陰柔，溫中補(bǔ)虛，柔肝理脾，且辛甘與酸甘并用，滋陰和陽(yáng)，營(yíng)衛(wèi)并調(diào)。方以溫補(bǔ)中焦，建立中氣為旨，故名“建中”。

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