很多地區(qū)2019年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專(zhuān)長(zhǎng)考核工作已經(jīng)開(kāi)始，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了“中醫(yī)師承每月跟師心得：中藥的功效與作用”的內(nèi)容，希望可以幫助參加師承和確有專(zhuān)長(zhǎng)考核的考生提高復(fù)習(xí)效率。

功效與主治的關(guān)系

功效與主治的關(guān)系：中藥的主治，是指其所主治的病證，又稱(chēng)為“應(yīng)用”或“適應(yīng)證”。從認(rèn)識(shí)方法而言，主治是確定功效的依據(jù)；從臨床運(yùn)用的角度來(lái)看，功效提示中藥的適應(yīng)范圍。例如，魚(yú)腥草能治療肺癰咳吐膿血、肺熱咳嗽痰稠及熱毒瘡瘍等病證，因而具有清熱解毒、排膿的功效；又能治療熱淋小便澀痛之證，故有清熱利尿通淋的功效。從另一個(gè)角度而言，魚(yú)腥草具有清熱解毒、排膿、利尿之功效，提示本品宜用于熱性或濕熱性而不宜于虛寒性的瘡癰和淋證。蒼術(shù)能治療濕阻中焦，運(yùn)化失司，而見(jiàn)脘腹脹滿(mǎn)、食欲不振、惡心嘔吐、倦怠乏力、舌苔濁膩之癥，故有燥濕健脾功效；又能治療風(fēng)寒濕痹，腳膝腫痛，痿軟無(wú)力之證，故有祛風(fēng)散寒除濕的功效。而濕為陰邪，易困脾陽(yáng)，蒼術(shù)具有燥濕健脾、祛風(fēng)散寒除濕之功效，提示本品最宜用于寒濕困脾及寒濕偏勝之痹證。

功效的分類(lèi)

（1）對(duì)因治療功效　在中醫(yī)學(xué)中，病因的概念除指引起疾病的各種致病因素外，更重要的是指這些因素引起的機(jī)體的一系列病理改變和病理產(chǎn)物，這需要從因果鏈的關(guān)系來(lái)理解。中藥的對(duì)因治療功效包含祛邪、扶正、調(diào)理臟腑功能、消除病理產(chǎn)物等方面的內(nèi)容。祛風(fēng)、散寒、除濕、清熱、瀉下、涌吐、解毒、殺蟲(chóng)等屬于祛邪功效；益氣、助陽(yáng)、滋陰、補(bǔ)血等屬于扶正功效；理氣、活血、安神、開(kāi)竅、潛陽(yáng)、息風(fēng)，重在調(diào)理臟腑氣血功能；消食、利水、祛痰、化瘀等意在消除病理產(chǎn)物。祛邪、扶正、調(diào)理臟腑功能、消除病理產(chǎn)物四者之間有著密切的聯(lián)系，因此上述劃分又是相對(duì)的。

（2）對(duì)癥治療功效　對(duì)癥治療功效是指能緩解或消除疾病過(guò)程中出現(xiàn)的某些癥狀，具有減輕痛苦、防止病勢(shì)惡化的意義。止痛、止咳、止血、止嘔、止咳平喘、止汗、澀腸止瀉、澀精止遺等皆屬對(duì)癥治療功效。對(duì)因治療與對(duì)癥治療，前者屬治本，后者屬治標(biāo)。臨床遣方用藥時(shí)，因根據(jù)具體病情，或治其本，或治其標(biāo)，或標(biāo)本兼治。

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