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(1)肝氣郁結證
證候主癥:右脅部脹痛,右脅下腫塊,胸悶不舒,善太息,納呆食少,時有腹瀉,月經不調,舌苔薄膩,脈弦。
證機概要:肝氣不疏,氣機郁結。
治法:疏肝健脾,活血化瘀。
代表方:柴胡疏肝散加減。
(2)氣滯血瘀證
證候主癥:右脅疼痛較劇,如錐如刺,入夜更甚,甚至痛引肩背,右脅下結塊較大,質硬拒按,或同時見左脅下腫塊,面色萎黃而暗,倦怠乏力,脘腹脹滿,甚至腹脹大,皮色蒼黃,脈絡暴露,食欲不振,大便溏結不調,月經不調,舌質紫暗,或有瘀點、瘀斑,脈弦澀。
證機概要:氣滯血瘀,結為癜塊,不通則痛。
治法:行氣活血,化瘀消積。
代表方:復元活血湯加減。
(3)濕熱聚毒證
證候主癥:右脅疼痛,甚至痛引肩背,右脅部結塊,身黃目黃,口干口苦,心煩易怒,食少厭油,腹脹滿,便干溲赤,舌質紅,苔黃膩,脈弦滑或滑數。
證機概要:濕邪化熱,聚而為毒。
治法:清熱利膽,瀉火解毒。
代表方:茵陳蒿湯加減。
(4)肝陰虧虛證
證候主癥:脅肋疼痛,脅下結塊,質硬拒按,五心煩熱,潮熱盜汗,頭暈目眩,納差食少,腹脹大,甚則嘔血、便血、皮下出血,舌紅少苔,脈細而數。
證機概要:病程較久,陰血暗耗,肝陰虧虛。
治法:養(yǎng)血柔肝,涼血解毒。
代表方:一貫煎加減。
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