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妊娠腹痛的病因病機(jī)

本病的發(fā)生機(jī)理,主要是氣滯、血瘀、血虛、虛寒,以致胞脈、胞絡(luò)阻滯或失養(yǎng),氣血運(yùn)行不暢,“不通則痛”或“不榮則痛”。其病位在胞脈、胞絡(luò),尚未損傷胎元。病情嚴(yán)重者,可影響到胎元,發(fā)展為胎漏、胎動(dòng)不安。

妊娠腹痛的辨證論治

1.血虛證

主要證候:妊娠后小腹綿綿作痛,按之痛減;面色萎黃,頭暈?zāi)垦?或心悸少寐;舌淡,苔薄白,脈細(xì)滑弱。

治法:養(yǎng)血安胎止痛。

方藥:當(dāng)歸芍藥散加首烏、桑寄生。

2.氣滯證

主要證候:妊娠后小腹胸脅脹痛,或少腹脹痛;情志抑郁,噯氣吐酸,或煩躁易怒;苔薄黃,脈弦滑。

治法:疏肝解郁,養(yǎng)血安胎。

方藥:逍遙散。

3.虛寒證

主要證候:妊娠后小腹冷痛,綿綿不休,喜溫喜按;面色(白光)白,形寒肢冷,納少便溏;舌淡,苔白滑,脈沉細(xì)滑。

治法:暖宮止痛,養(yǎng)血安胎。

方藥:膠艾湯加巴戟天、杜仲、補(bǔ)骨脂。

4.血瘀證

主要證候:妊娠后小腹常感隱痛不適,或刺痛,痛處不移;或素有癥瘕;舌暗有瘀點(diǎn),脈弦滑。

治法:養(yǎng)血活血,補(bǔ)腎安胎。

方藥:桂枝茯苓丸合壽胎丸。

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