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經(jīng)行浮腫的病因病機(jī)

脾為水之制,腎為水之本,一主運化,一司開闔。脾主運化,脾虛則運化功能失職,水濕為患,泛溢肌膚則為腫。而腎主水,為水臟,體內(nèi)水液有賴腎陽的蒸騰氣化,才能正常運行敷布排泄。腎虛則氣化失職,不能化氣行水,水液溢于肌膚而為腫。經(jīng)前、經(jīng)行時氣血下注于胞宮,若素體脾腎虛損,值經(jīng)行則脾腎更虛,氣化運行失司,水濕生焉,因而出現(xiàn)經(jīng)行浮腫。也有因肝郁氣滯,血行不暢,滯而作脹者。

經(jīng)行浮腫的辨證論治

1.脾腎陽虛證

主要證候:經(jīng)行面浮肢腫,按之沒指,晨起頭面腫甚,月經(jīng)推遲,經(jīng)行量多,色淡,質(zhì)薄;腹脹納減,腰膝酸軟,大便溏薄;舌淡,苔白膩,脈沉緩,或濡細(xì)。

治法:溫腎化氣,健脾利水。

方藥:腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯。

2.氣滯血瘀證

主要證候:經(jīng)行肢體腫脹,按之隨手而起,經(jīng)血色黯有塊,脘悶脅脹,善嘆息;舌紫黯,苔薄白,脈弦澀。

治法:理氣行滯,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。

方藥:八物湯加澤瀉、益母草。

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