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2020年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承人員出師考核:乳癖的針灸治療

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乳癖的辨證要點

本病病位在乳房部,與胃、肝關(guān)系密切。多因情志內(nèi)傷、憂思惱怒,導(dǎo)致肝牌郁結(jié),氣血逆亂,痰濁內(nèi)生,阻于乳絡(luò)而成。足陽明胃經(jīng)過乳房,足厥陰肝經(jīng)至乳下,故乳癖與足厥陰肝經(jīng)、足陽明胃經(jīng)關(guān)系密切?;静C為氣滯痰凝,沖任失調(diào)。病性以實證多見,也有虛實夾雜之證。

乳房腫塊和脹痛隨喜怒消長,兼急躁易怒,經(jīng)行不暢,舌紅,苔薄黃,脈弦滑者為肝郁氣滯;乳房腫塊脹痛,兼胸悶不舒,惡心欲嘔,苔膩,脈滑者為痰濁凝結(jié);乳房腫塊和疼痛在月經(jīng)前加重,兼腰酸乏力,月經(jīng)失調(diào),色淡量少,舌淡,脈沉細(xì)者為沖任失調(diào)。

乳癖的治法

理氣化痰,調(diào)理沖任。取足陽明、足厥陰經(jīng)穴為主。

乳癖的處方

主穴 膻中 乳根  屋翳  期門 足三里 太沖

配穴  肝郁氣滯配肝俞、內(nèi)關(guān);痰濁凝結(jié)配豐隆、中脘;沖任失調(diào)配關(guān)元、肝俞、腎俞。

方義  本病病位在乳房,涉及肝、胃經(jīng)。乳根、屋翳位于乳房局部,屬胃經(jīng),可通調(diào)陽明經(jīng)氣;期門鄰近乳房,為肝之募穴,疏肝氣,調(diào)沖任;膻中為氣會,合期門可寬胸理氣,散結(jié)化滯;循經(jīng)遠取足三里、太沖,分別疏通胃經(jīng)、肝經(jīng)氣機。諸穴合用,可使痰化結(jié)散。

乳癖的治療操作

基本刺灸方法  毫針瀉法。膻中向患側(cè)乳房橫刺;乳根向上刺入乳房底部;屋翳、期門沿肋間隙向外斜刺。諸穴不可直刺、深刺,以免傷及內(nèi)臟。

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