距離中醫(yī)師承確有專長考試越來越近,復(fù)習(xí)時間越來越緊張,如果我們知道了考試的高頻考點,把它作為重點的學(xué)習(xí)對象,這樣對于學(xué)習(xí)會相對輕松很多。以下是“小兒咳嗽的病因病機(jī)和理法方藥—傳統(tǒng)中醫(yī)確有專長高頻考點”的內(nèi)容,一起來學(xué)習(xí)一下吧!
病因病機(jī)
小兒咳嗽的病因,主要外因為感受風(fēng)邪.主要內(nèi)因為肺脾虛弱。病變部位在肺,常涉及脾,基本病機(jī)為肺失宣肅。外邪從口鼻或皮毛而入,首犯肺衛(wèi),肺失宣肅,氣機(jī)不利,肺氣上逆,發(fā)為外感咳嗽。小兒脾常不足,脾虛生痰,上貯于肺,或咳嗽日久不愈,耗傷正氣,可轉(zhuǎn)為內(nèi)傷咳嗽。
辨證論治
1.外感咳嗽
(1)風(fēng)寒咳嗽證
證候:咳嗽頻作、聲重,咽癢,痰白清稀,鼻塞流涕,惡寒無汗,發(fā)熱頭痛,全身酸痛,舌苔薄白,脈浮緊或指紋浮紅|醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)。
治法:疏風(fēng)散寒,宣肺止咳。
代表方劑:杏蘇散、金沸草散。
(2)風(fēng)熱咳嗽證
證候:咳嗽不爽,痰黃黏稠,不易咯出,口渴咽痛,鼻流濁涕,伴有發(fā)熱惡風(fēng),頭痛,微汗出,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)或指紋浮紫。
治法:疏風(fēng)解熱,宣肺止咳。
代表方劑:桑菊飲。
(3)風(fēng)燥咳嗽證
證候:咳嗽痰少,或痰黏難咯,或干咳無痰,鼻燥咽干,口干欲飲,咽癢咽痛,皮膚干燥,或伴發(fā)熱、鼻塞、咽痛等表證,大便干,舌質(zhì)紅,苔少乏津,脈浮數(shù)或指紋浮紫。
治法:疏風(fēng)清肺,潤燥止咳。
代表方劑:清燥救肺湯、桑杏湯|醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)。
2.內(nèi)傷咳嗽
(1)痰熱咳嗽證
證候:咳嗽痰多,色黃黏稠,難以咯出,甚則喉間痰鳴,或伴發(fā)熱口渴,煩躁不安,小便黃少,大便干結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或指紋青紫。
治法:清熱化痰,宣肺止咳。
代表方劑:清金化痰湯、清氣化痰湯。
(2)痰濕咳嗽證
證候:咳聲重濁,痰多壅盛,色白清稀,胸悶納呆,閑倦乏力,舌淡紅,苔白膩,脈滑。
治法:燥濕化痰,宣肺止咳。
代表方劑:二陳湯。
(3)氣虛咳嗽證
證候:咳嗽反復(fù)不已,痰白清稀,面白無華,氣短懶言,語聲低微,自汗畏寒,平素易感冒,舌淡嫩,邊有齒痕,脈細(xì)無力|醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。
治法:健脾補(bǔ)肺,益氣化痰。
代表方劑:六君子湯。
(4)陰虛咳嗽證
證候:干咳無痰,或痰少而黏,或痰中帶血,不易咯出,口渴咽干,喉癢,聲音嘶啞,潮熱盜汗,手足心熱,大便干結(jié),舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。
治法:滋陰潤燥,養(yǎng)陰清肺。
代表方劑:沙參麥冬湯。
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