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肺賬
細目一 概述
肺脹是多種慢性肺系疾患反復發(fā)作,遷延不愈,導致肺氣脹滿,不能斂降的一種病證。臨床表現(xiàn)為胸部膨滿,憋悶如塞,喘息上氣,咳嗽痰多,煩躁,心棒,面色晦暗,或唇甲發(fā)紺,脘腹脹滿,肢體浮腫等。其病程纏綿,時輕時重,經久難愈,嚴重者可出現(xiàn)神昏、痙厥、出血、喘脫等危重證候。根據(jù)肺脹的臨床證候特點,現(xiàn)代醫(yī)學中慢性阻塞性肺疾病與之相類似。
證治分類
痰熱郁肺證
主癥:胸部膨滿,咳逆喘息氣粗,煩躁,目脹睛突,痰黃或白,黏稠難咯,或伴身熱,微惡寒,有汗不多,口渴欲飲,溲赤,便干,舌邊尖紅,苔黃或黃膩,脈數(shù)或滑數(shù)。
治法:清肺化痰,降逆平喘。
方藥:越婢加半夏湯或桑白皮湯加減。常用麻黃、黃芩、石膏、桑白皮、杏仁、半夏、蘇子。
痰熱郁肺證,痰熱內盛,胸滿氣逆,痰質黏稠不易咯吐者,加魚腥草、金蕎麥、瓜蔞皮、海蛤粉、大貝母、風化硝清熱化痰利肺;痰熱壅肺,腑氣不通,胸滿喘逆,大便秘結者,加大黃、芒硝通腑泄熱以降肺平喘;陰傷而痰量已少者,酌減苦寒之味,加沙參、麥冬等養(yǎng)陰。
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