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第七單元 肺癆
細目一 概述
肺癆是具有傳染性的慢性虛弱疾患,以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦為主要臨床特征。根據(jù)本病臨床表現(xiàn)及其傳染特點,現(xiàn)代醫(yī)學的肺結核基本與之相同。
證治分類
臨床上將分為肺陰虧損、虛火灼肺、氣陰耗傷、陰陽虛損等證候,反映了肺癆陰虛為本,陰虛失潤,陰虛火旺,日久耗氣,陰損及陽的演變規(guī)律。
陰陽虛損證
主癥:肺癆病日久,咳逆喘息,少氣,咳痰色白有沫,或夾血絲,血色暗淡,潮熱,自汗,盜汗,聲嘶或失音,面浮肢腫,心慌,唇紫,肢冷,形寒,或見五更泄瀉,口舌生糜,大肉盡脫,男子遺精陽痿,女子經(jīng)閉,苔黃而剝,舌質(zhì)光淡隱紫,少津,脈微細而數(shù),或虛大無力。
治法:滋陰補陽。
方藥:補天大造丸加減。常用人參、黃芪、白術、山藥、麥冬、生地、五味子、阿膠、當歸、枸杞、山萸肉、龜板、鹿角膠、紫河車。
陰陽虛損證,腎虛氣逆喘息者,配冬蟲夏草、訶子、鐘乳石攝納腎氣;心慌者,加紫石英、丹參、遠志鎮(zhèn)心安神;五更泄瀉,配煨肉蔻、補骨脂補火暖土,并去地黃、阿膠等滋膩礙脾藥物。
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