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胃痛
細(xì)目一 概述
胃痛,又稱胃脘痛,是指以上腹胃脘部近心窩處疼痛為主癥的病證。
證治分類
脾胃虛寒證
主癥:胃痛隱隱,綿綿不休,喜溫喜按,空腹痛甚,得食則緩,勞累或受涼后發(fā)作或加重,泛吐清水,神疲納呆,四肢倦怠,手足不溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱或遲緩。
治法:溫中健脾,和胃止痛。
方藥:黃芪建中湯加減。常用黃芪、桂枝、生姜、芍藥、炙甘草、飴糖、大棗。
脾胃虛寒證,泛吐清水較多,宜加干姜、制半夏、陳皮、茯苓以溫胃化飲;泛酸,可去飴糖,加黃連、吳茱萸、烏賊骨、鍛瓦愣子等以制酸和胃;胃脘冷痛,里寒較甚,嘔吐,肢冷,可加理中丸以溫中散寒;若兼有形寒肢冷,腰膝酸軟,可用附子理中湯溫腎暖脾,和胃止痛;無泛吐清水,無手足不溫者,可改用香砂六君子湯以健脾益氣,和胃止痛。亦可用李東垣的升陽益氣法以健脾益氣,方用補(bǔ)中益氣湯加減,重用黃芪、黨參。
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