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脅痛
細目一 概述
脅痛是指以一側(cè)或兩側(cè)脅肋部疼痛為主要表現(xiàn)的病證。
辨證論治
1.辨證要點
脅痛應(yīng)首辨麵在氣在血。大雛痛多屬氣郁,且疼序呈游走不定時輕時重,癥狀輕重與情緒變化有關(guān);刺痛多屬血瘀,且痛處固定不移,疼痛不已,局部拒按,入夜尤甚。
其次辨脅痛屬虛屬實。實證之中以氣滯、血瘀、濕也為主,多病程短,來勢急,癥見疼痛劇烈而拒按,脈實有力。虛證多為陰血不足,脈絡(luò)失養(yǎng),癥見其痛隱隱,綿綿不休,且病程長來勢緩,并伴見全身陰血虧耗之癥。
2.治療原則
脅痛之治療原則當根據(jù)“通則不痛”的理論,以疏肝和絡(luò)止痛為基本治則,結(jié)合肝膽的生理特點,靈活運用。實證之脅痛,宜用理氣、活血、清利濕熱之法;虛證之脅痛,宜補中寓通,采用滋陰、養(yǎng)血、柔肝之法。
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