頭痛

細(xì)目一 概述

頭痛是臨床常見的自覺癥狀，可單獨(dú)出現(xiàn)，亦見于多種疾病的過程中。本節(jié)所討論的頭痛，是指因外感六淫、內(nèi)傷雜病而引起的，以頭痛為主要表現(xiàn)的一類病證。若頭痛屬某一疾病過程中所出現(xiàn)的兼癥，不屬于本節(jié)討論范圍。

細(xì)目二 病因病機(jī)

1.病因

感受外邪，情志失調(diào)，先天不足或房事不節(jié)，飲食勞倦及體虛久病，頭部外傷或久病入絡(luò)。

2.病機(jī)

頭痛可分為外感和內(nèi)傷兩大類。其基本病機(jī)，外感者為外邪上擾清竅，壅滯經(jīng)絡(luò)，絡(luò)脈不通；內(nèi)傷者或肝陽上擾，或瘀血阻絡(luò)，或頭目失榮而發(fā)頭痛。頭痛的病位多在肝、脾、腎三臟。病理因素涉及痰濕、風(fēng)火、血瘀。病理性質(zhì)有虛有實(shí)。外感頭痛一般病程較短，治療養(yǎng)護(hù)得當(dāng)則少有轉(zhuǎn)化。內(nèi)傷頭痛大多起病較緩，病程較長，病性較為復(fù)雜，一般來說，氣血虧虛、腎精不足之頭痛屬虛證，肝陽、痰濁、瘀血所致之頭痛多屬實(shí)證。虛實(shí)在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化。例如痰濁中阻日久，脾胃受損，氣血生化不足，營血虧虛，不榮頭竅，可轉(zhuǎn)為氣血虧虛之頭痛。肝陽、肝火日久，陽熱傷陰，腎虛陰虧，可轉(zhuǎn)為腎精虧虛的頭痛，或陰虛陽亢，虛實(shí)夾雜之頭痛。各種頭痛遷延不愈，病久入絡(luò)，又可轉(zhuǎn)變?yōu)轲鲅?a href="http://hongpingguo3.cn/jibing/toutong/" target="_blank" title="頭痛" class="hotLink">頭痛。